 肩袖损伤修复术后康复     1 什么是肩袖损伤？ 肩袖损伤是指肩袖在上肢反复上举或提拉重物的过程中受到强烈的牵拉和摩擦挤压，或是受到肩部创伤，从而造成肩袖结构发生损伤或撕裂，导致肩部疼痛并出现功能障碍。 更多关于肩袖损伤的具体内容请看《肩关节脱位和肩袖损伤 PPT分享》 2 肩袖损伤以后怎么办？ 肩袖损伤以后可以选择保守治疗和手术治疗。保守的治疗以康复训练为例，具体内容请看《肩袖损伤临床诊断及康复治疗 实践操作 PPT分享》。本文重点介绍术后的康复训练方案。肩袖修复术后的康复方案的内容分为4期进行介绍，这是第1期。 目前临床手术主要包括关节镜肩袖修复术和开放性肩袖修补术。第Ⅰ期的康复一般在术后的1-4周，其主要目标是保持修复组织的完整性，缓解疼痛，减少继发性损伤。在患者可接受的范围适当增加关节活动度，降低颈椎的僵硬程度。术后即可开始训练。 动作演示 颈部侧屈：患者坐位，核心收紧，用一侧手把颈部拉向对侧，维持此姿势10~15，15个/组，3~5组/天。 颈部旋转训练：患者坐位，核心收紧，用一侧手把颈部轻轻旋转至同侧，维持此姿势10~15，15个/组，3~5组/天。
手部抓握训练：预防手指肌群的萎缩，并维持其活动度。15~20次/组，3~5组/天。注：手腕需要保持伸直。
肘关节活动度训练：手握一定重量的物体，进行肘关节的负重练习。15~20次/组，3~5组/天。
肩胛骨前伸回缩滑动练习：手握训练球进行肩胛骨的前伸、回缩训练，15~20次/组，3~5组/天。
肩胛环状滑动训练：手握训练球进行肩胛骨的环状滑动训练，15~20次/组，3~5组/天。
等长肩关节内、外旋训练：在患者的耐受的情况下，用治疗师的手设置阻力下进行肩关节的内旋、外旋练习，15~20次/组，3~5组/天。
辅助下肩关节屈曲活动：在患者的耐受的情况下进行前屈练习，可借助体操棒进行，15~20次/组，3~5组/天。
钟摆运动：在站立位进行肩关节的钟摆练习，逐步增加肩关节的活动范围，15~20次/组，3~5组/天。
肩胛回缩运动：患者取坐位或站立位，进行肩胛骨的回缩练习，15~20次/组，3~5组/天。注：保持核心收紧，不要耸肩。 注：以上动作请在治疗师的指导下进行，具体动作请根据患者的临床情况选择适合该患者的针对性训练
该视频为肩袖损伤修复术后第1期 注：若训练后出现酸痛，需要冰敷30分钟。  主讲：王梦琪 模特：刘春玉 文案：李紫薇 视频拍摄：刘春玉、李紫薇 视频剪辑：刘春玉 动图制作：李紫薇 图文排版：刘春玉 由郑大五肌肉骨骼疼痛康复科整理制作， 转载请事先联系，并注明出处。 |
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