1.栀子、黄芩、黄连、黄柏都是苦寒的,也都能治烦,但是黄芩、黄连、黄柏苦寒燥湿,能治泻肚,而栀子不治泻肚,但是栀子可以利小便,茵陈蒿汤中也有栀子,所以治疗下利的都不用栀子。如果病人烦躁,要用苦寒药,但大病要是溏薄的,不能用栀子,可以用黄芩、黄连、黄柏这类的药。(备注:这里的下利、泻肚、大便溏薄是属于阳明病。) 2.第77条“发汗若下之而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之”。本条的胸中窒,指的是食道这一位置,觉得滞塞,心中懊侬,烦热,不是整个胸,整个胸是柴胡证了。食道方面的病,栀子豉汤证很多。 3.第221条“若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹,舌上苔者,栀子豉汤主之。”舌上苔大概都是白苔了,胃里头没有实,胃中不实,不能下,下之导致了遗热不去,同时胃还虚了,发生了虚烦的心中懊侬的症候。 4.胡老讲述验案:昔时邻居老工人尹某,一日来告。谓经过钡餐造影检查,确诊为食道憩qì室,请我治疗,因笑答曰:食道憩室我未曾见过,请告所苦。据述只觉食道阻塞,心烦不宁,因与栀子豉汤三服后,证大减,但食时尚觉不适,续服二十余剂,症全消失。后再进行钡剂造影检查,未再见憩室形象。 来源:胡希恕先生学术内容 附马家驹老师2020.7.30新绿药讲课课件《栀子豉汤方证》 |
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