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关于痛风石你必须知道的【大事儿!!!】

 楊大师 2020-08-04

当我们身体内的尿酸浓度超过了其固有的溶解度后,就会析出结晶来,这就是痛风石在体内形成的主要原因。就像一杯浓盐水,盐放得太多了,就会有一部分无法溶解在水里而沉淀在杯底一样。

在医学上,我们又将痛风石称为痛风结节,它们会存在于人体的任何部位。很多痛风石用肉眼是看不到的,只有通过显微镜才能发现它们。痛风石最容易出现的部位就是我们的关节,如关节外侧、肌腱和骨突出面等,还有就是大脚趾的第一关节、踝关节、手指、手腕等小关节处。这是诱发痛风性关节炎发作的最主要原因。

除此之外,痛风石还常出现在我们身体的表面,如耳轮处和关节周围,这样我们的肉眼就可以看到了。还有一些痛风石会出现在我们的肾脏内,形成尿酸性肾结石,诱发肾绞痛的发生。可见,痛风石的形成除了尿酸浓度超标之外,身体温度较低的部位也是它们较易出现的部位,这也是我们强调痛风患者要注意保暖的原因。

治疗方法有哪些?

促进尿酸排泄

丙磺舒、苯磺唑酮和苯溴马龙通过减少尿酸再吸收增加尿酸排泄, 适用于 60 岁以下、 肾功能正常、 24h 尿尿酸(uUA)

减少尿酸生成

通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平。特别是新型的降尿酸药物的出现,为难治性痛风石性痛风带来了希望, 如非布司他片已列入美国ACR痛风诊治指南,作为降尿酸首选药,每日40mg/片,服用方便,副作用小,尤其适合老人,肾功能差的患者。对促尿酸排泄的药物无效或不能耐受的患者,本品效果好,据研究早期较大剂量使用可有效减少痛风石的面积。

手术治疗

痛风应坚持药物治疗 ,防止形成痛风石 ,对于已形成的痛风石如药物治疗不能缓解时 ,即应积极手术治疗 ,以防止骨关节和肌腱韧带的进一步破坏

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