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怀孕后也要控制体重?医生说:为了减轻分娩时的痛苦

 悦读读书 2020-08-04

孕期≠吃吃吃


都想顺产,可是孕期又都不爱运动,还想吃各种好吃的,世上安得两全法,鱼与熊掌,不能兼得啊!我经常说的一句话就是,“现在痛快嘴儿了,生的时候就要遭罪啦。”整个孕期,体重的增长在12.5kg左右,这其中包括羊水,胎盘,子宫,胎儿,那么,其实本身的体重是没有太大的变化的。

怀孕了,大吃大喝是最要不得的,任何好的东西,也都要适可而止,过犹不及知道吧?粗粮是值得提倡的,有的人认为减肥就是不吃主食,这是不对的,碳水化合物是胎儿必须的物质,所以,主食不能不吃,以粗粮为主,少量多餐,水果也不能无控制的吃,适量就可以了。什么冰淇淋,小甜点,就别吃了,就几个月,忍忍就过去了。

运动很重要啊,孕期不动,吃饱了就躺着养膘,生孩子时候让使劲,哪里来的力气?所以,怀孕后,使劲让你吃东西的,不是对你好,是在害你,懂不?我就遇到过整个孕期不怎么动,特别娇弱的患者,该使劲的时候耍赖了,怎么劝都不行,最后产钳拽出来的。这就是给医生出难题啊!

一个糖尿病孕妇的顺产


有时候查房的时候,我会很羡慕躺在床上的患者,真想也上去躺一躺。她们多幸福,不用考虑那么多的事情,不用写那么多的病历,不用担心各种并发症的发生,因为他们不懂,也想不到。

可是如果医生有没有想到的东西,那么事情就大了。医生要有缜密的思维,要走一步看十步,病人一个小小的主诉或者表现,你就要想到可能发生的所有事情,并且做好应对措施,不能事到临头手忙脚乱。

有一个待产的孕妇,孕期糖尿病,需要使用胰岛素控制,引产下产程发动。因为糖尿病早期血糖控制欠佳,所以产妇体重超标,孩子预估七斤左右,对于她来说勉强可以试产。宫口开到6个厘米时,我发现胎头下降不理想,考虑有试产失败风险,和她交代剖宫产或者助产可能,产妇顺产意愿非常大,于是我们继续试产。

宫口开全后,胎儿位置不正,就是之前我们说过的头位,枕后位。这种胎位阴道分娩的可能性是很低的,所以我帮助她旋转了胎位。说的挺容易,旋转胎位,是用手指去转动胎儿的头部帮助转成枕前位,每次转胎位后手指和手掌,胳膊,都是要疼个几天的。

宫口开全二个多小时的时候,产妇就开始失去信心了,让老公滚蛋,要求剖宫产。都已经到这个时候,我肯定要尽最大的努力帮助她顺产,否则之前的所有都白做了,产妇受到的伤害也特别大,就是所谓的遭了二遍罪。

我一边安抚她的情绪,一边指导她如何用力,一边观察她的情况,同时监测血糖,避免发生酮症酸中毒,加快补液速度。在宫口开全2.5个小时的时候,终于分娩了,并且没有使用产钳,只是做了一个侧切,母子平安。

孩子出生前我就给上了止血药和钙剂,避免产后出血。在她生产的过程中,作为一名医生,脑子是在飞速旋转的,少考虑一点,结局可能就谬之千里。




书友打卡



Carrie

作为妇产科医生,作者自己在生产过程中不幸遭遇了“麻醉打穿”的意外,这个亲身经历的波折让作者有所感悟。

波折的起因是选择了剖宫产。作为妇产科医生放弃顺产,主要是内心深处对分娩过程的极度恐惧,知道越多的人往往越胆小;同世间大多数人一样,人总是心存侥幸,认为剖宫产那些可怕的并发症或意外不会出现在自己身上。

面对意外时,作者劝说自己不要焦躁,既然不幸已经发生为何不将自己最初的乐观情绪坚持下去,满怀希望就可能有好的结果,最终就迎来了好的结果。

意外过后,作者更多的写出了她对医疗意外的观点。医生也会出错,每个人又有谁不是踩着自己失败的脚步,一步一步走过来的呢?如果每个人面对医疗的无心之错或治疗结果不如意时,想到的都是要讨回公道不能便宜了大夫,这样下去,医生的担当可能越来越少,不愿意冒险接病人。

人世间最为纯粹的智慧和常识都是相通的,不但面对生病医疗意外需要宽容并充满希望,面对工作生活的各种问题,这个道理也是适用的:人生要忍耐,要学会等待,时间医治一切,也会揭示一切,但是要给时间一些时间,就像我们总要学着给别人机会,给时间机会,其实也是在给自己机会。


瑄泽

这一章读下来,有一个意愿特别强烈,那就是快拿出小本本记下来,这都是知识点,要考的。

比如:1.麻醉不影响母乳喂养。2.宝宝新出生的20-30分钟,吃奶的反射最强,是黄金期,对于妈妈也是助于产后恢复。3.初乳对于宝宝很好,不要错过。还有好多好多,所以这一章我画了很多知识点。读完之后,我跟老公说,我已经做好了坐月子的准备了,就差一颗受精卵了,哈哈哈。

作者自己的分娩经历给了她很多感悟,说到底分娩中的各种危险在告诉人类,这是新生命降临之前的一场生死考验。任何人不要心存侥幸,认为可怕的后果不会发生在自己身上,如果发生了,那就以积极向上心态来面对它。


飞鸟和鱼

产后头痛,那个记忆真是刻骨铭心!从不头疼的我,产后第二天,根本不能做起来,眼泪像加了泵,喷出来!脑袋疼的我,只有大声嚎叫,让老公使劲按着我的头,再使点劲,再使点劲……老公已经用尽全力,我还是疼的很厉害!那种感觉有点绝望!很快从大夫那听到一个词:脑脊液漏了!后来明白了原因,再后来头痛就好了!

病人应该相信大夫,但是希望在出现医疗事故的时候能宽容,仍给予极大的信任,似乎就太理想化了!中国大夫不容易,但这种不容易不只是工作辛苦,压力大这么简单的原因!社会上信任缺失,贫富差距大,法制不健全,等等因素,造成医患之间很难形成良好的关系!


 李嘉欣

经过惊险十月怀胎终于迎来了小天使,可是伴随着天使的到来的并不是只是喜悦(刚开始也不觉得喜悦,也没有看到孩子母爱泛滥的感觉)。睡眠不足 各种焦虑 各种疼痛 各种无措 还有和老人由于育儿观念不同带来的各种碰撞,吃个水果喝个酸奶都要在暖气上捂热了,已经十分坚决表示我闺女不需要挤奶,大伙轮番上阵劝说,然后还是偷偷抱走挤了。现在流行的一个词“月子仇”最脆弱的时候,往往身边人伤害最深,关于月子每个妈妈都有好多故事啊😂。

关于母乳喂养又是一段血泪史,初乳阶段同样的经历偷偷给孩子喝奶粉,不管我多坚决也会有强烈无力感,总是以为你好为宝宝好为名一意孤行。各种催奶多恶心也得喝,调整乳头内陷用土办法疼的嗷嗷哭,起夜喂奶困的嗷嗷哭,这种日子没个头无望的也哭,还有乳腺炎高烧胸硬的像石头,那罪受的就别提了。可是看见孩子小脸,心又都化了,又觉得怎么付出都是值得的,痛并快乐甘之如饴,还记得第一次能躺着舒服的喂奶,觉得世界都亮了,没有比这更幸福的事了,我这个懒妈妈母乳吃到两岁,没让孩子颌骨变形真是万幸。

术后恢复太痛苦了,觉得自己整个都和石头一样,浑身上下没有一个好地方,无力又痛苦只想快点熬过去。第一次上厕所简直生不如死,每次都需要鼓起极大的勇气,好在到第三天就好多了。

即便是医德医术双高的大夫也有失误失手的时候。好好爱惜自己,科学的维护身体健康不给医院和大夫添麻烦给自己找罪受才是王道啊!


 筱维

在第六章的结尾,作者说:现实生活中,不可能每个人都去学医,但是如何看待医疗过程中的意外,如何看待生活中的不如意,是每个人都要学习的。人世间最为纯粹的智慧和常识都是相通的,正所谓万变不离其宗。

去年7月,我的第一次怀孕以宫外孕告终,这段经历悄悄的对我这个大龄女青年的心理产生了影响。11月开始我的左眼皮开始不自在跳动,一周之后我开始怀疑自己脑部有问题,两周之后我已经焦虑的需要安眠药的帮助才能入睡,第三周我迫不及待的跑到医院把核磁共振,脑供血,神经肌电检查做了个遍,啥问题没有,我还是无法抑制自己的焦虑。

我曾经接受过心理学系统的学习,我怀疑自己的焦虑情绪产生了躯体化的症状,但是在尝试了各种自我放松的方法之后都得不到缓解,我就知道我可能需要心理医生的帮助了。

和医生聊天的过程非常简单,但是却我得到了我最最需要的,第一她帮我坚定了我没有任何脑部疾病的信心,第二她说任何的心理问题都一定靠自己的力量才走出来。在她的帮助下我开始学习正视焦虑源(以前我都是下意识的回避),包括自学焦虑缓解的课程,也包括和大家一起共度这本书,虽然过程很难,但是我知道从我决定直面现实的那一刻起,我就离成功近了一步。

现在我可以很坦然的聊起过去,可以很客观的面对如果再次怀孕可能面对的问题,今天是左眼皮跳三个月纪念日,哈哈,早上对着镜子瞧了瞧,好像也没有那么严重了,至少我从心理上不觉得这是个啥了不起的要人命的事儿!我想,这是读书给我的力量,知识给我的勇气。

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