【原】放弃抢救也是一种尊严

有人自愿放弃抢救

有质量的生活，是生命的一个境界。在某些发达国家，心肺骤停的抢救是很及时的，各个商店，便利店都有简易的除颤设备，人员都有BLS的培训，可以在第一时间做心肺复苏。有人会在胸口纹身，内容竟然是“放弃抢救”。如果打开衣服，看到有这种纹身，那么所有操作是要停止的。

据说，我们国家，也要普及这种教育及设备，那么，会挽救许多人的生命。毕竟人的求生欲，在没有面临生死的时候，自己都不会想到求生欲有那么的强大。

但是要面对那么多的冰冷的设备和管子，我是很恐惧的，那些猝死的病人，可能上一刻还在侃侃而谈，下一刻就去了另一个世界，这何尝不是一种幸福呢？我自己是决定在66岁的时候签订遗嘱和放弃抢救的生前预嘱的，你们呢？

尽早用上止痛药

关于止痛药物应用的问题，我们不得不说，我们国家做的还不够好。无痛人流，也就是这些年才普及开来，但是在某些医院，清宫等情况还是不能做到麻醉下进行。

无痛分娩，还有好多医院因为各种各样的原因不能开展，要么开展，也要等到宫口开到差不多了才用，产妇已经经历了那种阵痛的折磨。术后的止痛药也很少应用，连患者都会认为这会影响伤口的恢复，其实这种想法是不对的，疼痛才会影响预后。

癌症病人，拒绝使用止痛药物，认为这会加重病情，宁可去忍受疼痛的折磨，其实，生命都已经在倒计时，这种坚持，是否还有意义-------发达国家对于疼痛的管理是我们值得学习和借鉴的，他们认为人的感受高于一切，也是对人权的一种尊重吧。

那些羞羞的事情也有障碍

在相关的致病因素中，心理社会因素起主要的作用。女性性功能障碍主要是指女性性反应周期一个或几个环节发生障碍，或出现与性交有关的疼痛。临床表现分为4类：

1. 性欲障碍：包括低反应性性欲障碍和性厌恶。低反应性性欲障碍指持续或反复发生的性幻想或性欲望低下或缺如，并引起心理痛苦。性厌恶是持续或反复发生的恐惧性性厌恶和避免与性伴侣性接触，并引起心理痛苦。

2. 性唤起障碍：指持续或反复发生不能获得或维持足够的性兴奋，并引起心理痛苦。性活动时主观上持续缺乏性愉悦和性兴奋，客观上部分或完全缺乏阴道湿润和生殖器充血。

3. 性高潮障碍：足够的性兴奋和性刺激后，持续或反复发生性高潮困难，延迟或缺如，并引起心理痛苦。

4. 性交疼痛障碍：分为性交痛，阴道痉挛及其他性交痛三种。

引起女性性功能障碍发病的因素很多，但是心理因素起主要作用。作用治疗也主要是心理治疗。具体方法有精神分析疗法，催眠疗法，婚姻疗法和集体疗法等，这就是心理科医生的工作内容了。大学性心理老师讲过，有一个男人来看病，说和老婆行，和其他人就不行了，要求治疗，被我老师劝回去了，这个治疗他没法做，做了会良心不安啊。

药物治疗主要适用于低雌激素的女性，目前尚没有证据表明雌激素与性欲有直接的关系，但可以通过改善泌尿生殖道萎缩，血管舒缩症状和绝经期情绪障碍等间接改善性欲。但是这个药物不要自行应用，要在医生指导下使用的，因为还要考虑是否应用孕激素的问题。

书友打卡

森林鸟

 读这一章首先科普了阿尔茨海默症的医学知识，原来类型有多种，看来隔行如隔山没错，大众对常见病的认知还非常欠缺啊！我二姑和我老公的姨现在就是这种病，身边朋友家的老娘也是，各种症状有很大差异。多了解多熟悉避免子欲养而亲不待，空留遗憾！陪伴是最长情的告白，过年了常回家看看吧！

近两年，四十不惑开始关注老年人的生活，是不是我也老了[偷笑][愉快]！记得看过一部日本电影《0.5毫米》，讲述老龄化社会，老年男人与性的故事。不管是从生理还是心理都应该竭尽所能的关爱这些社会边缘人吧！他们年轻时也曾叱咤风云，春风满面无限风光过。我们的归路还不知如何？温柔以待，从容老去！

人活一世，草木一秋；功名利禄，过眼云烟。什么时候做什么事情，踩在点上跟上节奏。敢于付出不计回报，享受过程看淡结果。命里有时终须有，命里无时莫强求。有点消极了！呵呵，还是要鼓起勇气，像堂吉诃德一样，骑着匹瘦马，端起长矛，为自己而战！杨绛说:“人生最曼妙的风景，在于内心的充实与从容”。认清这个自己，了解她，知道我想要什么！勇敢地去试一试吧！人生不能等的事情很多，偶然和意外不知哪个会先来，想到就行动吧！

罗曼罗兰说:“真正的英雄是看清这个世界，然后依然爱他！”在这个多事的寒冷冬天，有书友相伴共读，人生得三五知己，虽身在陋室，也觉暖意浓浓。

张仕翰

看着看着就哭了，生命可贵。蓦然想起，这走来，过的还好，还值吗？

少年时，为了前途拼搏映于眼前，那寒冬酷暑的日夜和一路走来的不忿，到最后为了生活的偃旗息鼓和坦然面对。

成家时，张灯结彩的喜庆历历在目，那生活中的争吵和怨恨与最终的释然与放下，和最后的相互依靠。

生子时，全然不同的身份改变，自此便有了货真价实的责任与负担，十几年的心血付出换来孩子的逆反，到成年后才得到其理解的暖意

别离时，父母那一生的情分就此划断，自己再做任何悔改已经于事无补，可却又在他们闭幕前的瞬间看到了对你的无限眷恋。

现如今，自己真正要面临这个问号了，才发现原来的一切，世俗都已无意义，那些苦和乐，那些喜与悲，也不值多提。

过往的一切，至此也都闪回至今，你知道下个阶段，绝非彻底的黑暗。

黑暗中，你冥冥中想对你的人生做出一番评价，最终只有两字可以描绘，其曰完美。

你明白了，所谓完美，并非尽善尽美，只有通过完整的一生，才让你最终领悟到了对美好的珍惜。

筱维

说到临终关怀，其实我没想到这本书会在最后一章聊到这个话题，现在感到这是一本充满了人情味的科普读物。姥姥姥爷大概80以后就出现了明显的老年痴呆的症状，记忆力不好，焦虑，担心丢东西，总说外边有人。刚开始家人不理解，后来慢慢懂了 也就理解了，再也不和他们争辩了，反而能心平气和的照顾他们直到寿终正寝。

姥姥姥爷都是在90多岁去世的。走的很平静很安详，现在想想一个人能够没有经历极大的医疗痛苦，始终都在孩子们的用心照顾下，在自己温暖的床上离开人世，应该也是很不容易的，不是人人都能有这样的福气。

我是个无神论者，但是我仍然感激上苍，让姥姥姥爷能从80岁开始，就开始释放自己老去的信号，并且耐心的用了十多年的时间，让我们慢慢的接受他们终将离开的事实，给了我们很多爱他们珍惜他们的机会，虽然这样的时光再多我都觉得不够，他们像小孩子一样任性气得你跳脚的时候，他们好奇的盯着你买回来的各色小零食，他们听你讲外边新鲜事物时候专注的样子……回忆起来都是那么幸福，眼泪都充满感激。还有五天就到姥姥的祭日了，希望她们在另一个世界幸福，愿真主保佑。

 grace

这章是本书的大结局，我们常常看到影视作品通常有两种结局，今天用两种结局总结下本章的读后感：

1. 大团圆结局：幸福的人结局都一样美好～

如作者的人生：身体健康，家庭幸福，事业顺利

2.悲惨结局：不幸的人各有各的不幸～

如琳琳，虽事业有成，但为之的代价是身体透支，以致失去女性孕育功能，永远失去作为母亲的权利，真是可悲。

因此，人生中有些事情什么时候做都来得及，只要你想做。而，有些事是有时间截点的，过了这村就没这店了 ，再努力也无法重来。比如关注孩子的成长，赡养父母，关爱自己身体健康，还有，珍惜每一个爱你的人等等，这些都是一去不复返的。

作为一个女人，珍爱自己，重视生命，让人生在美好和健康中迎来成功的每一天！

 沄沄

遗嘱，很多中国人都没有意识，就像书里写的，中国人缺乏死亡教育，只愿谈生，不愿谈死，认为晦气，很难理性面对死，病，残等刻观存在的风险。同样，琳琳年轻气盛的时候，也同样不会考虑将来终于有老的那一天，我曾经也接触过很多卵巢早衰的女性，有的不到40就停了经，甚至有到19岁，甚至20多岁从来没有来过月经的女孩，女人要面临的问题，远远比男人大的多得多，因此，关爱女性健康，学会保护女人，对男人来说，是多么重要的一堂课。该到什么年龄就做什么事，同样我们永远无法预判自己哪一天病，哪一天老得失去意识，哪一天丧失赚钱能力。因此提早为自己做规划，也尤为重要。

最近在追《精英律师》这部剧，其中也不乏一些近年来的社会热点，比如意定监护，家族信托等等。意定监护是针对很多监护人，或不信赖亲人的特殊群体，给自己寻找一名可信赖的意定监护人，同样委托自己终将有一天，面临无行为能力时的自我遗愿的实现，比如是否插管，是否抢救，财产如何分配等等……提前思考死亡问题，其实是尊重生命的一种表现，也是人类的进步。胡适先生说，生时做死时的准备，才是现代人，老父亲的故事，让我感慨良多。

在姥姥走后9年，姥爷也走了，那一刻什么叫子欲孝而亲不待让我觉得尤为的痛心，最后接近一个半月的时间，也是插管艰难维持生命体征，终日躺在ICU病房，亲人每天只有固定的时间探访，只留下姥爷一个人孤独的与呼吸机为伴，是否摘管，成为了妈妈最纠结，最艰难的决定。每次可怜的向医生寻求意见，医生出于职业道德，只说只能由你们来决定，医生都是不到最后一刻也不会建议放弃的，否则可以全是谋杀病人吧……舒缓医疗，不知道目前在中国到底有没有普及。

人在最后的一刻，所谓的尊严，是根本不由自己来决定的，自己倒是想死个痛快，但是如果不对家人提前做遗嘱，或者提前安排，家人在面对病人的时候，到底是治，还是放弃，真的是非常痛苦的抉择。姥爷已经走了快一年了，每每妈妈回想起来摘管的决定，都会痛苦的红眼眶，觉得是子女不孝。如果姥爷真的在清醒的时候，有过交待，相信子女也至少会心里安慰许多。

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