【南阳曹志杰】胃痞案一则

胃痞案

病案：

患者，刘某，男，18岁。

主诉：胃脘痞闷合并恶心半年，加重一个月。患者身体瘦高，素脾虚，易停滞。为高三学生，因学习紧张，饮食不规律，每至夏天喜食冰糕。胃脘长年痞闷，不知饥饿，近一月加重。今高考结束，其母带来就诊。

刻诊：患者身体瘦高，精神尚可，胃脘痞闷，按之不痛，恶心但欲呕，口中和，不知饥饿，常无食欲，无寒热，身不痛，饮食不慎易腹胀，腹泻。吃上火食物易生口疮。现在不腹泻，小便正常。平时常熬夜，手足不凉。舌淡苔薄稍黄腻，脉细弦稍数。

诊断：六经（厥阴病）阳虚气滞，寒热错杂。

治则：理气温阳，平调寒热，散结消痞。

处方：半夏泻心汤合外台茯苓饮加味。

用药如下：半夏15克，黄连4克，黄芩10克，干姜10克，潞参15克，炒白术15克，茯苓15克，吴茱萸6克，炒枳壳10克，陈皮10克，炒麦芽15克，谷芽15克，生姜6克，大枣5枚。5付，一日2次，水煎服。

到今天，已服3付，电话随访，胃脘痞闷消除，已不恶心，饮食有味，食量有所增加。

非常有效，很高兴。我嘱咐他药用完后，继续巩固治疗。

作者介绍：

曹志杰，男，河南南阳人。2019年师承郑州杨兆林先生，系统学习经方。