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虚火实火

 豫西南客的书馆 2020-08-05

明明是阳虚身体怕冷,却很容易上火。想喝点清热的菊花金银花吧,又担心寒凉伤脾胃;再吃点热的?那是火上浇油啊,上火更加严重。清热也不行,温阳也不行,不知道到底应该怎么办

关于“火”呢,中医分为“实火”和“虚火”。

如果你隔三差五就上火,那基本上肯定是虚火。现代人上火,95%以上都是虚火。

那什么是实火?什么是虚火?

实火就是实实在在多出来的火,虚火就是因为先有不足才产生的火。实火要泻,虚火要补。

从另一个角度来认识“火”。那什么是“火”?

朱丹溪说:气有余便是火。李东垣说:气机不利,郁而化火。黄帝内经》说:南方生热,热生火。。。

想老百姓的话来解读一下:能量物质向外宣散,就有火。比如干柴烈火,这个火有温度有能量。

这就是内经说的“热生火”,也是朱丹溪说的“气有余便是火”。人参的补气之最啊,气补过了头就是火。


暑天,车子放到室外晒上两个小时,车内的温度可达七八十度。把车门全部打开来通风透气,几分钟可以降到正常温度。为什么密封的车厢内会有七八十度高温?李东垣说:气机不利,郁而化火。气机不流通,体内就容易产热,就容易化火啊。这种火的本质是因为“不通”导致的,如果不能认识到不通这个问题,不论你怎么清,不论怎么补,都无法解决火的问题。

我们也不要因为容易上火而过于焦虑,你能上火说明你的阳气还足,这不是坏事是好事。

正处于更年期,体内多火状态,个气很足的人,说话嗓门大,所以气有余便是火。这不是坏事,是好事。

为什么会上火? 而不是下火呢?

五脏六腑都是有火的,肾里的火叫做肾火,肝里的火叫做肝火,心里的火叫做心火。。。

但是总归起来只有两种火,一个是君火,一个是相火。君火就是向上的火,相火就是向下的火。

这身体的两股火,一股向上一股向下形成一个闭环。

那身体为什么上火了?

只有两个原因:一个原因是向上的火力太猛了,另一个原因是向下的火降不下去反弹回来了。

肝火心火是向上的,我们经常说的肝火旺心火大,其实是同一类,是向上的火力太猛了。

胆火肺火胃火是向下的,经常说的胃火旺肺火旺,其实也是同一类,是因为向下的火降不下去。

如果您是一个非常容易上火的人,你是属于向上的火力太过还是火降不下去?这是方向性问题,是一定要分清楚的。

上火人群分为这么3类:

第一种人群是:肝肾阴虚型。肝肾属下焦,下焦缺水了,火气就顺着肝气往上冲,冲到眼睛说明是肝火,冲到舌头说明是心火。特征是:舌头红,容易渴,喜欢喝凉水,一熬夜上火症状就加重,一生气上火症状就加重。为什么呢?因为熬夜伤阴,体内的水更少了,水少了火就更旺了。

第二种类型是:相火不降型。胆火胃火降不下去就反弹回来,成了上焦的火。相火为什么降不下去呢?原因其实还挺复杂的,其中最多见的湿气阻滞。这是李东垣所说:气机不利,郁而化火。

湿气把通道堵住了,火气下不去就只能从上面反弹,就形成这种郁火。特点:舌苔厚腻,容易口苦,有口臭口气,大便粘滞或者便秘。

第三种类型是:中土虚,土不能伏火。中土指的就是脾胃,中土虚指的就是脾胃虚。在人的三焦系统里,简单分为三层,第一层是火,最下面一层是水,中间一层是土。如果中土这一层太薄了,就不能压制地核的火,就会形成火山爆发。大面积的火山爆发,火气全部往上飘,人的上面就很热,下面的热能少了就很寒,慢慢地就形成上热下寒的格局。

特点:容易上火也容易腹泻,上半身常常感觉到燥热,下半身常常感觉到寒。舌头上半部分红的,下半部分是白的。

有些人可能是比较单纯只占一种,有些人是比较复杂占了好几种。

身体上火往往不是真的多了很多火出来,身体上火只是体内能量流动出现了一点小问题而已。

不到万不得已不要把自己的火请掉,因为你清掉的火都是体内宝贵的阳气。把阳气扑灭很简单,要重新补回阳气就比登天还难。要把上火体质调到正常,也非常不容易的,只有认识到上火的本质,加上适当的调理方法,坚持调理才能从根本上改善体质。

肝肾阴虚型上火,要治本当然要去补肝肾之阴。

补肝肾之阴的方法太多太多了,六味地黄丸行不行?

当然行。六味地黄丸还有很多姐妹,像麦味地黄丸,知柏地黄丸,杞菊地黄丸等等,都可以的。因为他们都补肾阴补肝阴,这就是治本。

《一贯煎》,最适合更年期综合征人群服用的汤,行不行?当然也行。一贯煎也是补肝阴的,方向上没有错。

肝肾阴虚型上火,有一个方子叫做“引火汤”,更对证一些。自己改良了。如下:

熟地60g,生地30g,山萸肉15g,巴戟天9g,茯苓15g,麦冬9g,天冬9g,五味子6g,肉桂3g,陈皮6g。把原方90g的熟地拆成60g熟地和30g生地,然后还加了6g陈皮。

为什么这么改呢?

阴虚火旺的人,用药要稍微偏凉一点,滋阴的药也大多是寒凉的。陈士铎不是一般的医家,不走平常路,方子里重用熟地。这熟地是温热之品,还配上山萸肉,巴戟天这些都是温热的。

这会不会火上焦油啊,亲自用过才会有心得。有些人效果很好,有些人吃不消这90g熟地上火反而加重。为了更多人受益这首方子,赤脚斗胆改了这首方,改过之后普适性广很多。只要辩证是肝肾阴虚,肝肾精亏这类上火,都可以放胆用之。

第二种类型,相火不降型会优先考虑加味温胆汤。

茯苓30g,陈皮6g,法半夏9g,竹茹6g,枳实6g,炙甘草6g,黄芩8g。可以煮汤药口服,也可以泡脚。主要作用就是降胆胃,化痰湿。加了一味黄芩,增强清相火的功效。

第三种类型:中土虚类型。是最复杂最难办的,会优先考虑半夏泻心汤加减。

法半夏9g,黄芩6g,干姜6g,人参6g,黄连3g,大枣4枚,炙甘草9g。

这个方子寒热并重,还有建中焦的人参+大枣+炙甘草,是寒热错杂复杂病症的经方首选

喝汤药太苦,那再说说穴位理疗。

上火的问题,首选是汤药效果最稳固,然后是针刺,最后是艾灸。

关于选针刺还是艾灸,有一个基本法则,热证多选针刺,寒证多选艾灸。

给大家推荐一组万能的“下火”穴,只要是火,不论实火虚火,不论是君火上升太过还是相火降不下来,不需要去管那么多,找到这几个穴位进行刺激,就可以把火降下来。

下火通用穴:足三里+阳陵泉+合谷+涌泉+太溪。

配穴思路,足三里强壮脾胃可以降胃火,阳陵泉可以降胆火,合谷降肺火,涌泉引火归元,太溪可以滋补肾阴滋阴降火。5穴联用,把体内的火气统统都能拽下来,不懂辩证就用这5穴,管用。

肝肾阴虚的人,平时要多吃滋阴的食物,多喝汤少纵欲少熬夜。

相火不降的人,平时多祛湿多运动,夏季多出汗让气机通畅,让火气能够下行。

中土虚的人,平时用上热下寒泡脚方泡脚,饮食上更要注意寒热搭配。

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