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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象生理学》 你好，我是中医人，文君然。 总觉得，中医是一块瑰宝。它对疾病的调治作用，有些时候是西医难以企及的。 我说这话，绝对不是盲目自大。我有数不清的验案，可以作为佐证。 接下来，我就给你说一个例子。 故事的主人公，为我国首届国医大师，路志正老先生。 路师的生平，我就不多说了。中医爱好者，自己到网上查一查好了。 有一回啊，路师接待了一个患者，年17岁，男性。 这个男孩啊，素来体弱。大概是5年以前，就有胃下垂的病史了。 就医的前三年，他还多了一个毛病，就是阵法性的心悸、心慌。 最初的时候，发作没有规律，有的时候一天数次，有的时候好几个月来一次。 两年前，因为一次感冒，患者的心悸心慌症状加重了，而且伴随胸前疼痛，每2到3天发作一次。  这个患者到医院做了24小时心电图，检查结果显示是有房室传导阻滞。 患者经过西医调治，效果一般，后来转投中医。 刻诊，见患者脉象结、舌苔薄白、舌边有齿痕。身体瘦弱、言语不多、精神不振。 路师问，你的胃下垂现在如何了？ 患者父母答，比以前好多了，但是没有完全好。 路老师点点头，写了一张配伍。方见—— 太子参12克，西洋参10克（先煎），小麦30克，炒柏子仁15克，素馨花12克，当归12克，川芎10克，炒白芍12克，茯苓30克，半夏12克，厚朴花12克，炒枳实15克，甘草8克，八月札12克。水煎服。 结果怎样，服药后两周的时间里，心悸仅仅发作过一次，持续5分钟即止，胸前没有疼痛感。再后来，路师遵原方稍作加减，最后用药一个多月，心悸之感完全消失。 这是怎么一回事呢？路师曾经在一次学术会议上表示，治疗心慌心悸，当重视补脾。我觉得，这是对此案的最好注解。 我们都知道，从中医藏象理论的角度来说，脾属土，心属火。火能生土，心为脾之母。脾为心之子。中医有一个讲法，叫做“子盗母气”。就是说，子脏亏虚，必然影响到母脏。所以脾气不足的人呢，心气也会受损。这个不难理解。 就这个患者而言，你看他，素来有胃下垂病史、舌有齿痕，体瘦乏力、精神不振。这显然是胃气亏虚啊。脾不足，子盗母气，则心气不足。  所以，与其治心，不如治脾。脾强健了，好比母亲不再为儿子担忧操心了，那母脏的状态，自然也就好了。 不过，这里还有一个问题，就是补脾，必须调肝。肝属木，木能克脾土啊。肝不好，肝气不畅，就会克伤脾土。这个情况下，你怎么补脾都不行，事倍功半。所以啊，把肝调好，肝好，脾好，大家都好。 我这么一说，你就懂了。路师配伍里头，太子参、西洋参、茯苓健脾益气，半夏、厚朴花、枳实，和胃降逆，素馨花、八月札理肝气，当归、川芎、炒白芍柔肝。最后，用小麦、柏子仁、甘草养心安神。这就是基本意图。 所以说，很多时候，你别看配伍挺大。其实，你把这里的道理弄透了，就发现也没什么复杂的。  我自己觉得，这张验案和验方，很有代表性。因为在心悸心慌、检查确诊为房室传导阻滞的人里头，像这样脾虚气弱的人不少。中医怎么应对？我觉得此方有代表性。感兴趣的朋友，不妨在中医师辩证指导下借鉴应用。中医同行朋友，不妨也收藏一下，为日后临证做参考。 当然，说一千道一万，还是路师那句话说得好：治疗心慌心悸，当重视补脾。这是老人家一生行医经验的总结，是值得我们牢记和揣摩的。由此推导，可以想见，我们普通人，如果平时不注意保养自己的脾胃，将来心脏就容易出问题。 好了。就说这么多吧。 |
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