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脂肪肝是我国第二大肝病，发病率逐年上升，且有年轻化趋势。它是由于各种各样的的原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。很多人认为脂肪肝一定是肥胖的人，或者脂肪吃的过多代谢不掉沉积在肝脏的。这种认识很片面，其实脂肪肝的具体原因还不甚清楚，相关因素除了肥胖和酒精之外，还与快速减肥、营养不良和一些药物有关。经常饥饿的人，由于血糖降低，肝组织中的脂肪酸被调动进入血液，使血液中游离脂肪酸升高，可致肝脏脂肪堆积。吸收不良综合征、慢性感染、炎症性疾病和恶性肿瘤等慢性消耗性疾病，食物中缺乏蛋白质或者热量会导致极低密度脂蛋白合成减少，这样造成肝脏转运甘油三酯发生障碍，使脂肪在肝内堆积。还有一些内分泌代谢疾病，比如糖尿病、甲亢、皮质醇增多症，也会诱发脂肪肝。 脂肪肝分为酒精性和非酒精性两大类，当脂肪含量超过肝脏重量的5%～10%时视为轻度脂肪肝，超过10%～25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。中重度脂肪肝可能会合并肝功能异常，很可能会逐渐发展为肝硬化，使肝癌发病率增加。 由于引起脂肪肝的原因比较多，对于脂肪肝患者，首先找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，加强锻炼，将体重降到合适的范围。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。多吃蔬菜水果，不吃或少吃动物性脂肪、不吃甜食，不喝含糖饮料。 走路可不可以去除脂肪肝？ 对于肥胖，高脂血症的人来说，运动，比如走路，只是预防和治疗脂肪肝的其中一个措施。另外得看脂肪肝程度，如果是轻度脂肪肝，通过饮食控制，适当的锻炼，是能够使脂肪肝逆转的。适当运动可以促进体内脂肪消耗，一般选择有氧运动，比如慢跑、快走、游泳、骑自行车、打羽毛球、跳绳等，运动时脉搏为100～160次/分钟为宜，每天坚持半小时到一小时。平时没有运动习惯的人，也别一下子加大运动量，要循序渐进，不然会增加身体疲劳感，可能会加重病情。对于中重度脂肪肝，有肝功能异常者，除了饮食和运动之外，还需要口服一些保肝降酶和调脂的药物，比如熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽等。 胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。 温馨提示 |
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