药名 | 肝功能不全 | 肾功能不全 |
吉非替尼 | 用于中度至重度肝功能不全时需监测不良反应 | 肌酐清除率>20ml/min无需调整剂量,肌酐清除率≤20ml/min用药数据有限。 |
厄洛替尼 | 1.治疗前检查异常的情况下,若肝功能出现严重变化,如总胆红素翻倍和/或转氨酶升高三倍,则应中断或停止使用厄洛替尼; 2.治疗前检查正常的情况下,若总胆红素>3×ULN和/或转氨酶>5×ULN,则应中断或停止使用厄洛替尼。 | 轻度或中度肾功能损伤患者无需调整剂量,严重肾功能损伤患者不推荐使用。 |
阿法替尼 | 轻度或中度肝功能损害(Child-Pugh分级为A级或B级)患者无需调整剂量;不推荐重度肝功能损害(Child-Pugh分级为C级)患者使用。 | 轻度或中度肾功能损伤患者无需调整初始剂量。肌酐清除率<30ml/min不推荐使用。(FDA说明书:严重肾功能不全患者(eGFR 15-29ml/min/1.73m2),每天以30mg的起始剂量服用) |
达可替尼 | 1.轻度(总胆红素≤ULN且AST>ULN,或总胆红素>1-1.5倍ULN伴任何AST)或中度(总胆红素>1.5-3倍ULN伴任何AST)肝功能损害者无需调整剂量。 2.尚无重度(总胆红素>3-10倍ULN伴任何AST)肝功能损害者推荐剂量。 | 肌酐清除率30-89ml/min者无需调整剂量。无肌酐清除率<30ml/min者推荐剂量。 |
奥希替尼 | 轻度肝功能损害(总胆红素<ULN且AST达1-1.5倍ULN;或总胆红素达1-1.5倍ULN,AST不限)或中度肝功损害(总胆红素达1.5-3倍ULN,AST不限)者无需调整剂量;不推荐重度肝功能损害患者使用。 | 轻、中度或重度肾功能损害者无需调整剂量。终末期肾病(肌酐清除率<15ml/min)或正在透析患者使用奥希替尼安全性和有效性尚不明确,重度或终末期肾功能损害患者慎用。 |
克唑替尼 | 1.轻度肝功能损害患者(AST>ULN且总胆红素≤ULN,或AST为任何值且总胆红素>ULN但≤1.5倍ULN)无需调整起始剂量; 2.中度肝功能损害患者(AST为任何值,总胆红素>1.5倍ULN且<3倍ULN),推荐起始剂量为200mg bid; 3.重度肝功能损害患者(AST为任何值,总胆红素>3倍ULN),推荐起始剂量为250mg qd。 | 1.Ccr 30-89ml/min肾功能损害患者无需调整起始剂量; 2.无需透析的严重肾功能损害(Ccr< 30ml/min)患者,推荐起始剂量为250mg qd。 |
阿来替尼 | 对于轻度(Child-Pugh A级)或中度(Child-Pugh B级)肝功能受损患者,无需调整剂量;重度(Child-Pugh C级)肝功能受损患者给药剂量为450mg bid(每日总剂量900mg) | 轻、中、重度肾功能损害患者无需调整剂量。 |
塞瑞替尼 | 对于轻度(Child-Pugh A级)或中度(Child-Pugh B级)肝功能受损患者,无需调整剂量;重度(Child-Pugh C级)肝功能受损患者剂量下调约三分之一。 | 轻、中度肾功能不全患者无需调整剂量;严重肾功能不全患者应谨慎使用本品(无用药经验)。 |
埃克替尼 | 正在临床研究 | 正在临床研究 |
安罗替尼 | 尚无相关数据,轻、中度肝功能不全者慎用,重度肝功能不全者禁用。 | 尚无相关数据,轻、中度肾功能不全者慎用,重度肾功能不全者禁用。 |
劳拉替尼 | 轻度肝功能损伤(总胆红素≤ULN且AST>ULN,或总胆红素为1-1.5倍ULN(不包括1倍)且AST为任意值)患者无需调整剂量。中至重度肝功能损伤患者缺乏数据。 | 肌酐清除率为30-89ml/min者无需调整剂量,重度肾功能损伤患者缺乏数据。 |
曲美替尼 | 轻度肝功能损害患者无需调整剂量,中至重度肝功能损害患者剂量尚未确定。 | 轻至中度肾功能损伤患者无需调整剂,重度肾功能损伤患者剂量尚未确定。 |
恩曲替尼 | 轻度肝功能损害(总胆红素≤1.5倍ULN)患者无需调整剂量。 中至重度肝功能损害患者缺乏数据。 | 肌酐清除率为30-90ml/min者无需调整剂量,重度肾功能损害患者缺乏数据。 |
维莫非尼 | 轻至中度肝功能损害患者无需调整起始剂量。 重度肝功能损害患者剂量缺乏数据。 | 轻至中度肾功能损害(肌酐清除率>30ml/min)患者无需调整起始剂量。重度肾功能损害患者剂量缺乏数据。 |
达拉非尼
| 轻度肝功能损害患者无需调整剂量,缺乏中至重度肝功能损害患者剂量数据。
| 轻至中度肾功能损害患者无需调整剂量,缺乏重度肾功能损害患者剂量数据。 |