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组成：金钱草，海金沙(布包)，冬葵子，茯苓，猪苓，泽泻，车前子(布包)，薏苡仁，枳壳，木香1，甲珠粉(粉吞)。 【按】方中海金沙、金钱草、冬葵子清热利湿，排石通淋；茯苓、猪苓、泽泻、车前子、薏苡仁利尿通淋，兼具清热之功；木香、枳壳行气止痛，调畅气机；甲珠活血散结，走窜通络，《本草从新》谓甲珠:“善窜，专能行散，通经络达痛所。”方在清热利湿通淋的同时，还可调畅气机，使三焦气机运行畅达，尿路挛急得以解除，松弛畅通。再配合甲珠、枳壳等导气下行药物，使结石、瘀血、痰湿等积滞之邪随尿液排出体外。 辨证加减方面，《三因极一病症方论·淋证》曰:“沉香散，治气淋，多因五内郁结，气不得舒，阴游于阳而致壅闭，小腹胀满，便溺不通。”如腹痛伴有腹胀明显，可予沉香打粉冲服以行气消胀止痛；如因尿路结石梗阻等因素导致尿量减少时，可辨证使用桂枝以通阳化气，增加尿液排出；如见血尿，可予白茅根、大小蓟炭、仙鹤草、生地、丹皮凉血止血；如湿热重，尿道灼热、尿液浑浊时，予萹蓄、瞿麦、黄柏、栀子加强清热利湿之力；还可辨证加川楝、元胡、制乳香、制没药以行气通络止痛；如结石反复发作，晚期出现气阴两伤的情况时，可加入党参、黄芪、生地、麦冬等药物培补正气，但对于大多数急性期的患者来说，祛邪即是扶正，故应以祛邪为主。 【来源】黄波,谢敏,袁金声,李正胜,郭磊磊,廖越.袁金声治疗泌尿系结石经验[J].中医药通报,2018,17(04):26-28. 【郑重声明】本头条分享的相关中医方药仅用于学术分享、交流经验，网友朋友们绝对不可擅自使用，以免带来不良后果，如需服用中药均需在医生辨证指导下使用。 |
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