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株洲市三三一医院 贺中云 40岁的王女士今年年初做了肺部CT体检，发现肺部2枚微小结节，直径约3-4mm，影像科医生给的结论是LU-RADS 2类良性结节。王女士却因此焦虑不安，总是担心结节会恶变成肺癌。为此半年时间已经做了4次CT复查了，且跑了多家医院看病，不仅影响了自己的情绪，工作也耽误了 自2019年3月份开设肺结节专家联合门诊以来，株洲市三三一医院已诊治肺结节患者几百例，由于部分患者对疾病的认识不足，出现了很多误区，类似王女士这样的现象并不少见。今天小编就带大家跟随专家一起来破除这些认识误区，让广大肺结节人群不再纠结。 什么是肺结节？ 肺结节可单发或多发，由许多原因引起，比如长期吸烟，长时间在空气污染的环境中工作等等。这些良性结节多数会随着病情的控制或治愈而自我吸收、或机化不再增大。当然也有少部分肺结节是肺癌或癌前病变，就需要引起重视了。肺结节本身大多没有症状，一般在做胸部CT检查时可发现。 由于肺结节的诊治涉及呼吸内科、胸外科、医学影像科等多个科室，建议肺结节患者由多学科专家根据病人的具体情况制定个体化诊治方案。 除了寻求专业帮助外，如果我们个人有肺结节的困扰，在看待和处理它的时候，需要避免下列几个误区： 误区1：过于频繁的复查 医生们也很理解部分肺结节患者的焦虑，但是，肺结节本身有它的生长规律，不建议过于频繁的复查，无谓地增加X线辐射剂量，建议按照专业会诊意见进行合理的复查、随诊。 误区2：不重视，不复查 很多肺结节并不能从单次的影像学检查中准确判断良恶性，往往需要多次的复查。因此，建议肺结节患者首先要到专业科室就诊，尤其推荐肺结节的多学科门诊就诊。 误区3：过度担心X线辐射 我们推荐肺结节患者复查随访应用的低剂量CT检查，它的总辐射暴露剂量约为1.0毫希沃特（mSv），大约是普通CT辐射剂量的1/10，完全符合国际辐射防护委员会的安全数据。 误区4：于多家医院重复检查 需要强调的是，在同一家医院做系列CT检查的患者，医生们通常可以调阅之前的电子影像资料进行对比，不同时期多次影像结果的比较对于肺结节良恶性的判断非常关键，建立在同机型同层厚的影像图像对比更是具有不可替代的优势。 误区5：盲目吃药消结节 其实绝大多数存在时间较长的肺结节并不能通过抗生素来消除，盲目吃药无助于肺结节的治疗，反而增加不必要的副作用。而对于高度怀疑为恶性病变的肺结节，尤其是早期肺癌，手术治疗效果非常好，术后甚至不需要放化疗就可以治愈。 市三三一医院专家提醒，希望大家理性看待肺结节，专业的事情交给专业的人来做。 |
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