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尿急、尿痛了半年,竟让小病“拖废”了一个肾!这种高发的泌尿感染该怎么防?

 田园漫步168 2020-08-16
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莫名的尿频、尿急

感染拖成肾“死亡”

 案例 

34岁的林女士从10个月前起,出现了尿频、尿急、尿痛、腰痛的问题,但自认为是普通的尿路感染,就自己吃了点消炎药。没想到半年过去,莫名瘦了10斤,还出现了血尿,一经检查,却被确诊为肾结核。左侧肾脏已经肿大3倍,同侧输尿管完全堵死,不得不手术切除。


平时我们听说过肺结核,那么肾结核是怎么回事呢?为什么会短短半年就恶化到左肾“死亡”?

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什么是肾结核?
结核病都是由于结核杆菌感染引发的慢性疾病,虽然80%发生在肺部,但有时候肺部并不会发病,而会在其他部位,比如颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼等处继发感染。


而肾结核就是次于肺结核的常见结核病之一,75%的患者年龄在20~40岁之间,但幼儿和老年人也有患病风险。特别是肾功能低下者、免疫力较差者,本身就是结核病感染高危人群,一旦被感染,就可能诱发肾结核。

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肾结核后果很严重吗?
结核病一般情况下病情发展比较缓慢,早期无症状或症状轻微,感染后的细胞组织还可能缓慢愈合和恢复。但如果久不痊愈,长期反复炎症所形成的病灶、疤痕、纤维组织增生等都容易造成肾脏退行性病变。

肾脏病变后,输尿管和膀胱也不能幸免,病菌很可能会堵塞同侧的输尿管,甚至进入到膀胱,继续引发感染。因此肾结核如果不及时接受治疗,到后期恶化时,整个泌尿系统都会面临衰竭。


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肾结核易与尿路感染混淆?
我们注意到上述病例中,患者将肾结核误以为是尿路感染,由于自行吃药缓解而耽误了治疗,这是很多泌尿疾病患者常犯的错误。

首先尿路感染和肾结核是两种疾病,结核杆菌需要进行专门的抗结核药物治疗才能痊愈,一般的抗菌或消炎药并不能根除,反而可能掩盖症状。因此遇到疑似症状时要赶快就医,不要自行用药。

其次,即便真的是尿路感染,也不应该拖延治疗,毕竟尿路感染是仅次于呼吸道感染的第二大感染疾病,同样可能引起严重后果。

【检查项目参考】有可能涉及血常规、尿常规、肾功能检查、腹部超声、尿路平片、尿涂片镜检细菌、膀胱镜、静脉肾盂造影等检查。具体遵医嘱选择检查方案。

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4个异常症状千万别忽视!

林女士的遭遇其实还反映出一个问题:大家实在太不把泌尿异常状况当回事了!

根据2012中国卫生统计年鉴数据显示,近5年来泌尿疾病患病率上升了12%,仅次于高血压、糖尿病、类关节炎等慢性疾病,患泌尿系统疾病总人数超过3000万。

然而与此相对的是,一项20万人参与的访问调查显示,只有29%的人会在出现不适症状后立刻到医院就诊,大部分人都是能拖就拖。这很容易将慢性炎症拖成大病,缩短泌尿系统的使用寿命。


可可提醒你,健康人群每年至少要做一次尿常规体检,而肾结核高危人群,除了体检外,平时更要多加留意自己的排尿异常,出现以下症状时需提高警惕:

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膀胱刺激症状
膀胱刺激症状可能是肾结核的最主要也是最早出现的症状,发生率为75%~80%。当尿液中的结核杆菌刺激膀胱粘膜产生了炎性反应,就会使排尿频率和次数大大增加,还常常尿急、尿痛、尿失禁。

正常人一般每天白天排尿约4~6次,夜间约0~2次,但感染者可能每小时就要排尿数次,且不分早晚,每天要排尿数十次,每次都会感觉到膀胱灼痛。


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血尿
血尿是肾结核的第二个重要症状,发生率为70%~80%。当肾脏和膀胱组织被结核杆菌破坏后,可能会有少量血液或脓液随着尿液排出,引起肉眼可见的轻度血尿或米汤样浑浊尿。

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腰痛
肾结核发展到比较严重的程度时,受损的肾脏组织大量增生,容易导致肾脏肿大,形成腰部肿块。这类肿块可能引起腰部胀痛、一侧腹痛,或附近区域的肋骨、脊椎叩痛等。

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其他全身性症状
除了典型症状外,还可能伴随有一些全身性症状,比如持续的乏力、盗汗、低热、食欲减退,短期内不明原因的体重下降等。

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哪些人的肾脏更“虚弱”?

护肾重在平时!

肾结核的可怕之处在于不知不觉中缩短了肾脏的寿命,想要防范它,除了尽量远离结核杆菌以外,还需多多提高肾脏的抵抗力,特别是容易肾脏“虚弱”的人!

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过度劳累者
过度劳累一方面会削弱肾脏功能,据临床接诊情况来看,近70%的慢性肾炎患者都有长期过度劳累的问题。疲劳综合征可能让肾脏血流量减少,肾小球动脉收缩,以致于免疫功能下降,对病菌的抵抗力降低。

另一方面,过度劳累还会削弱上呼吸道的抵抗力,而结核杆菌正是通过呼吸道进入人体的,一旦它在肺部“安家”,就可能持续向全身输送病菌。

过度劳累症状提示

长期脑力和体力损耗过度、饮食作息不规律、焦虑易怒、皮肤粗糙、脱发、疲惫乏力、嗜睡、活动迟缓、反应迟钝、记忆力下降等。

建议

适当延长每天的睡眠时间,可在医师指导下服用镇静类、激素类药物,适当食用富含镁、钙、色氨酸等容易让人产生精神愉悦的食物,比如牛奶、小米、紫菜、黄豆、玉米、番茄、桃子等。

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肾虚的人
随着年纪的增长,人们的肾脏功能确实会有一定的下降,再加上一些不良的生活习惯,就可能出现各种各样的肾虚问题。


中医认为,长期肾虚可能引起血瘀,加快人体衰老和骨骼关节退化。此时我们可以适当食用补肾的膳食——补骨脂蒸核桃肉。

补骨脂蒸核桃肉

【材料】补骨脂50克、核桃500克、甜杏仁30克、生姜3片、白糖500克、细盐500克。

【做法】

核桃肉洗净,浸泡15分钟,晒干或烘干;

以细盐代沙,炒热后放入核桃肉,炒至微黄;

筛出核桃肉去皮,切小块;

把洗干净的补骨脂、甜杏仁与核桃、白糖相掺打碎,使部分成泥,放瓷盆内;

上面放3片姜,复盖一层白糖,加盖,隔水蒸3小时,冷却后收藏备用。

【提示】每天2次,每次1~2匙,细嚼,温开水送服。健康人群和肾虚人群都适合食用。食用前可咨询医师。

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