终于有理由吃巧克力了! 吃巧克力对心脏好? 这不是瞎说! (没找着请你吃巧克力的图……) 近期,一篇发表在《欧洲预防心脏病学杂志》(European Journal of Preventive Cardiology)系统综述和Meta分析提示,每周吃至少1次巧克力或每月吃巧克力超过3.5次,冠心病(CAD)发生风险就可降低8 %(pooled RR 0.92, 95% CI 0.86-0.99, P<0.001)! 图注:发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上的研究 这项研究来自美国德克萨斯州休斯顿贝勒医学院、梅奥诊所、西奈山伊坎医学院等顶尖医疗机构。来自贝勒医学院的Chayakrit Krittanawong说: “ 过去的临床研究提示巧克力对血压和血管内皮功能有益,但我们想知道巧克力是否会影响冠状动脉。如果有的话,这种影响是有益的还是有害的? ” 研究人员对过去50年(1966年-2020年1月)公开发表的6项前瞻性研究进行分析,研究了食用巧克力与冠心病之间的相关性。这些研究的平均随访时间为8.78年。 研究共纳336289人,其中266264来自美国、68809来自瑞典、1216人来自澳大利亚。在近9年的随访中,21777人患上了各种类型的心血管疾病。其中冠心病患者14043人,心梗患者 4667人,卒中患者2735人,心衰患者332人。 研究结果表明,与不吃巧克力或每周食用巧克力少于1次的人相比,每周食用巧克力超过1次或每月食用巧克力超过3.5次的人,其CAD患病率降低8% 。 在剔除了Greenberg 等的研究后发现,与不吃巧克力或每周食用巧克力少于1次的人相比, 每周食用巧克力超过1次的人,其CAD患病率降低10%; 在剔除Ho .等人的敏感性分析中发现,与不吃巧克力或每周食用巧克力少于1次的人相比,每周食用巧克力超过1次或每月食用巧克力超过3.5次的人,其CAD患病率降低6%。(图1) 图1 巧克力消费与冠心病发病的相关性 但此研究也有一些局限性。研究人员指出,首先这项研究中存在着诸多混杂因素,如巧克力中的脂肪、牛奶和糖,总热量的摄入,体重指数以及巧克力的种类,这些因素都有可能混淆观察到的潜在关联。 其次,这些研究的对象主要来自美国和欧洲,其研究结果的普遍性和外部有效性也有一定的局限性。最后,研究未调整体育活动或体力活动这项混杂因素。 研究人员同时指出,为进一步明确巧克力的心脏保护作用及其生理机制,需进一步进行长期的随机双盲对照研究。未来的研究也会在遗传水平对巧克力和冠心病的相关性进行研究。 1 巧克力的种类五花八门,究竟选哪种巧克力呢? 五彩缤纷的巧克力,怎么选? 牛奶巧克力、白巧克力、黑巧克力、干果巧克力、巧克力蛋糕…… 市面上的巧克力太多了,吃哪一种才能降低心血管疾病的风险呢? 研究告诉我们——当然是黑巧克力啦! 相比其他巧克力,黑巧克力含有多种生物活性物质,如黄烷醇类物质(如表儿茶素、儿茶酸和原花青素)、甲基黄嘌呤、多元酚和硬脂酸等。 这些物质被证实可以减少心肌梗塞的面积、降低血小板聚集、改善血管内皮功能、促进内皮细胞一氧化氮的合成、增加高密度脂蛋白胆固醇水平等作用。 2 那么,吃多少巧克力合适呢? 究竟吃多少巧克力才对心血管疾病有益呢?目前的研究还未得出一致的结论,也缺乏巧克力与心血管疾病之间的剂量-反应关系的定量研究。来自中国的一项荟萃分析在对23个相关研究进行分析后提出,每周吃巧克力少于100克可减少心血管疾病发生风险。 3 双刃剑:有利有弊 众所周知,巧克力是一种高热量食物。 过多的食用巧克力,会增加机体热量的摄入,从而造成体重增加甚至肥胖。 而吃适量的黑巧克力则是利大于弊,每周食用不超过100克的黑巧克力,并且跟踪总热量摄入,可以降低冠心病的发生风险。 所以,爱吃巧克力的小伙伴,你终于有吃巧克力的理由啦! 参考文献 [1].Chayakrit Krittanawong, Bharat Narasimhan, Zhen Wang, et. Association between chocolate consumption and risk of coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis. [J] Eur J Prev Cardiol. [2].Asimina Kerimi, Gary Williamson. The cardiovascular benefits of dar chocolate. [J] Vascul Pharmacol. [3].Yongcheng Ren, Yu Liu, Xi-Zhuo Sun, et al. Chocolate consumption and risk of cardiovascular diseases: a meta-analysis of prospective studies. [J] Heart. 本文首发:医学界心血管频道 本文作者:丽娜 责任编辑:Amelia |
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