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高血压好了,但还是头晕

 中医知识圈 2020-08-17

高血压好了,但还是头晕

高血压被西医主张为不可治愈的的疾病,需要终身吃药,直到并发症不可收拾为止。我每年都会遇到几十例高血压患者,有些好治,有些不太好治,但只要患者能坚持治疗一段时间,一般都是可以治好的,绝大多数在在几年内没有复发。高血压有一个症状就是头晕,不同的患者轻重不同。西医一般认为是高血压造成的,但吃降压药后,血压正常,头晕也就消失了。不过事情总有例外。

2020年3月2日,49岁的女性患者求诊,是一个知识女性,从她的言语中我判断应该是正高职称,因为还有带博士研究生,是理工类的。她说话直接,直接告诉我对中医有些怀疑,这是客气话,实际是很不相信。但因为身体原因,不得不求医,在单位同事的推荐下,只好找我碰运气。

患者5年前就有些头晕,影响工作,影响思考问题。不得不去医院检查,检查结果是高血压,血压最高170多,很信任医生,准备后半辈子吃降压药了,吃降压药后,血压很快接近正常了,一般是130多到140多,但头晕只是减轻了一点点,还是很影响工作和生活,走路有时都感觉飘飘的。找了很多专家,做了很多检查,换了很多药,但都没有办法。她单位有个同事高血压是我治好的,她半信半疑,但暂时只能找我试试。患者胃口有时很好,有时不好,肚子有时胀有时不胀。大便每天一两次,量很少,拉不干净。小便短赤。睡眠不好,入睡有些难,睡不深,中间会醒,醒时口干口苦,需要看书一两个小时才能再入睡,早上起来精神也很不好,口干口苦,但不是很想喝水。3年前月经量就很少,一般提前5天左右,痛经,但一年多前就断经了。两胁有时有些胀痛,乳房有结节但不大,偶尔也会胀痛。患者面试黄,嘴唇深红色。舌无苔干燥、舌质深红色、舌尖很红、舌底静脉鼓胀。脉细数小、肝脉弦紧、肾脉几无、肺脉弱小、睥脉弦细弱、命脉弱。我判断是气血双虚、阴虚血淤、肝气郁结、血虚等。开方7剂:柴胡、桂枝、干姜、黄连、黄芩、天花粉、牡蛎、炙甘草、大黄、桃仁、生地、川芎、当归、赤芍、丹皮、牛膝等。为了增强患者的信心,我对她说:我不敢保证100%治愈,但应该有80%的把握,但你需要认真配合。如果吃药几剂后,感觉还不错,那就停止所有的西药。

2020年3月13日,患者来复诊,看她情绪与说话的表情,感觉有些信心了,患者反馈,吃了5剂后,感觉人轻松了很多,于是试着停了降压药等西药,一量血压,比吃降压药时的血压还低了,于是放心了。头晕好像减轻得不多,不过整体人精神了许多,胃口改善了,这一段胃口都不错,肚子只有一天上午有点胀,其他时候都比较轻松。大便明显增加了,而且比较顺畅,口干口苦明显改善,口干感觉不明显,口苦只有轻微一点点。入睡好些,但依旧睡不踏实,中间还会醒,不过很快会入睡,早上起来精神好很多。两胁和乳房最近没有胀痛。自己还发现一个情况,以前看电脑特别晕得厉害,现在好像要好一些。上次有个情况不好意思说,就是下身以前感觉特别干燥,干燥得有些难受,吃呀后,现在感觉好了。舌面无苔,有少许津液,不显干燥、舌质淡了一点、舌底静脉鼓胀。脉稍微和缓了一点。调整方药:黄芪、当归、生地、柴胡、桔梗、川芎、钩藤、天麻、赤芍、丹皮、茯苓、肉桂、桃仁、红花、杜仲、决明子、远志、益母草、莪术、焦三仙等。

连续治疗到4月底,患者血压正常了,头晕还有稍许。我告诉她是因为血虚血淤,需要一点耐心。她说现在有信心了,会坚持下去的。到5月底,基本不头晕了,脉象也改善不少,肾脉可以摸到了,但还是比较弱。

6月5日,她刚面诊完,6月9日她又要求面诊,她说要面谈。复诊时她告诉我,月经又来了,但都是黑色的,不痛经,但她怀疑不真实,我让她不要紧张,说:这是好事,你的皮肤脸色都变好了,人也很精神,这是身体恢复的表现。她说:同事们都说她皮肤和精神好了很多,连性情都变好了。到7月中旬,她的月经又来了,而且还比较正常。她感觉青春的尾巴能多抓住了几年了。

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