甲状腺功能减退症(简称甲减),是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的内分泌疾病.根据起病年龄可分为三型:①杲小病(又称克汀病);②幼年型甲减;③成年型甲减.本篇主要讨论成年型甲减.甲减属中医学"虚劳"、"心脾肾阳虚证"的范畴. 【诊断要点】 1.多有甲状腺手术切除史、131碘治疗史,抗甲亢药物过量,甲状腺肿瘤及炎症,下丘脑疾患等. 2.临床表现:畏寒少汗,乏力嗜睡,少气懒言,动作缓慢,体温偏低,食欲减退而体重无明显减轻,性欲减退,阳痿,月经过多,表情淡漠呆滞,面色苍白,眼睑浮肿,唇厚舌大,皮肤干燥粗厚,毛发脱落,踝部非凹陷性浮肿,心动过缓,心音减弱. 3.实验室检査:(1)贫血,基础代谢率降低,血胆固醇增高,低血钠,血沉增快(2)血清总T、74、F乃、FT4降低,TSH升髙,甲状腺摄131碘率低平.(3)心电图示窦性心动过缓,QRS低电压,T波低平或倒置,心肌劳损.脑电图有弥漫性异常. 【偏方一】制附子合剂 【来源】民间 【组成】制附子6克,党参、熟地各15克,黄芪、茯苓各20克,白术12克,甘草5克,淫羊藿、丹参各10克 【加减】阳虚甚加肉桂、鹿角胶、细辛;阳虚水泛加泽泻、薏苡仁等;水气凌心加葶苈子、泽泻等;气虚甚加太子参、五味子;瘀血甚加莪术、桃仁、红花等. 【功用】温补肾阳,益气健脾. 【主治】甲状腺功能减退症. 【用法】每日1剂,水煎服;3个月为1疗程. 【按】方中制附子、熟地、淫羊藿温补肾阳;党参、茯苓、白术、黄芪益气健脾. 【偏方二】甘草人参汤 【来源】黄志馨等河南中医,1991,(5):20 【组成】甘草20克,人参10克 【功用】补元气. 【主治】主治甲状腺功能减退症. 【方解】人参有大补元气的功效,是增强人体抵抗力的有效药物,它对中枢神经系统,垂体、肾上腺皮质、性腺和甲状腺等不但有兴奋作用,且可调节和恢复其功能. 【用法】水煎服. 【偏方三】温肾助阳汤 【来源】胡熙明等.文汇出版社,1989:732 【组成】党参10~30克,黄芪15~30克,仙茅9克,仙灵脾9~15克,菟丝子、熟地各9~12克 【功用】温肾助阳,益气健脾. 【主治】主治心脾肾阳虚型甲状腺功能减退. 【方解】本方屮党参、黄芪益气健脾;仙茅、仙灵脾、菟丝子、熟地温肾助阳. 【用法】每日1剂,水煎服. 【偏方四】附子汤 【来源】胡熙明等.文汇出版社,1989:730 【组成】附子6克,干姜3克,肉桂2克,党参15克,茯苓、白术各9克,炙甘草克 【功用】温中健脾,扶阳补肾. 【主治】主洽脾肾阳虚型甲状腺功能减退症. 【方解】方中附子、干姜、肉桂温阳补肾;党参、茯苓、白术温中健脾. 【用法】水煎,每日1剂,分2次服. 【偏方五】柴胡白芍合剂 【来源】胡熙明等.文汇出版社,1989:730 【组成】柴胡6~10克,白芍、党参、茯苓各15克,白术10克,甘草3克. 【功用】健脾利湿平肝. 【主治】主治肝旺脾虚型甲状腺功能减退症. 【方解】方中柴胡、白芍疏肝平肝;党参、茯苓、白术健脾利湿. 【用法】水煎,每日1剂,分2次服 【偏方六】羊藿酒 【来源】《常见病中医辩证食疗》 【组成】淫羊藿100克,白酒500克 【功用】温补心肾. 【主治】甲状腺功能减退症. 【用法】将淫羊藿浸泡于白酒中,密封7天后服用.每日空腹饮10~20毫升,连服15天. 【偏方七】金樱子粥 【来源】《常见病中医辩证食疗》 【组成】10~15克,枳壳、棉花根各30克,粳米或糯米50~100克. 【功用】温补心肾. 【主治】甲状腺功能减退症. 【用法】将金樱子、枳壳、棉花根洗净,一起主放人锅内,加适量水,煎取浓汁,去楂,同粳米或糯米煮粥.每日2次,温服,10天为1个疗程. 【偏方八】人参附子汤 【来源】《实用单方验方大全》 【组成】人参15克,制附子15克,茯苓20克.白术5克,白芍20克,生姜15克,甘草15克,小麦50克,红枣5枚,陈皮15克,枳壳15克. 【功用】益气温阳,健脾利水. 【主治】甲状腺功能减退症. 【用法】水煎服. |
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