【原】痛心！又猝死了一位！这4大信号不能忽视，学会这招能救命

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指导专家

陈宇鹏

副主任医师

广东省名老中医黄衍寿传人；抗击非典先进个人，抗击传染性非典型肺炎三等功臣；参与“益气温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭的应用研究”获得中华人民共和国教育部科技进步一等奖，广州中医药大学科技进步特等奖。获广州中医药大学第一附属医院“冠状动脉介入能手”称号。从医20年，临床经验丰富。

擅长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、冠心病介入治疗，心肌病以及各种心脏疾病。以及心脑血管杂病，中医养生调护，电磁辐射损伤的防护以及中医治疗等。

小寒已至，天气越发寒冷，近期猝死事件发生率也在大幅度攀升：

1

2019年11月27日，青年演员高以翔在录制真人秀节目时昏迷送医，经抢救无效去世。

2

2019年12月3日，48岁美团外卖员猝死在出租屋里，去世时，电饭煲里还热着米饭和咸肉。

3

2019年12月6日，山东滨州一位14岁中学生，在进行体育活动中晕倒，经抢救无效死亡。医生初步判断是心源性猝死。

4

2019年12月12日，复旦大学附属中山医院肛外科主任医师陈培因“爆发性心肌炎”医治无效去世，终年49岁。

5

2019年12月16日，复旦大学附属肿瘤医院放疗科杨立峰医生，突发疾病猝死，年仅39岁。

6

2020年1月1日，一名网约车司机被路人发现死于车内，年仅44岁。经法医初步判断，死因为猝死。

7

2020年1月3日，甘肃省兰州市公安局一交警在夜勤结束归队途中突然倒地、昏迷不醒。急送医院全力抢救，但终因心源性猝死医治无效，不幸牺牲。

这一例例令人悲痛的事件为我们敲醒警钟，而根据有关调查显示：

• 在第二十二届全国介入心脏病学论坛（CCIF2019）上，北京大学第一医院霍勇教授报告，相比于2017年，2018年的冠心病患者数量，又增长了21.5%。

• 2019年发布的《中国中青年心脑血管健康白皮书》也显示，我国心脑血管疾病年轻化趋势明显，20~29岁的患病/高风险人群占比已达到15.3%。

  
  

生命消逝令人扼腕，同时也是对大众的一个提醒。冬季是猝死的高发季节，因为冬季天气骤冷、人体基础状况较低、血管弹性较差、血压易于骤然升高、室内外温差过大等，都极容易引发心源性猝死。

天气越来越冷，我们该如何科学地调整作息习惯和运动量？而在身体出现哪些征兆后，我们应该及时慢下来，休养自己的身体呢？

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不能忽视的猝死信号

猝死看似突发，其实有迹可循，提前了解发病前症状，有助于避免悲剧的发生。出现以下4个信号时，需高度警惕：

01 与活动相关的胸痛

如果症状在进行体力活动或者情绪激动时加重，休息后缓解，可能为心绞痛发作，要警惕发生急性心梗猝死。

有的患者可能不会出现典型的胸痛表现，可能是胸闷难受、肩膀疼、后背疼、胃疼、牙疼等。

02 心绞痛的发作改变

若冠心病、心绞痛患者出现原有发作频率明显增加、发作程度加重、发作时长延长、不易缓解（以前休息5分钟就好，现在要休息更长时间）等，要高度警惕心梗。

药物效果变差也需要警惕，比如以前吃1片药可缓解症状，现在吃2片也不管用。

03 毫无征兆的心慌胸闷

没有心脏病的人突然出现胸闷、心慌、不明原因的难受；不活动时也憋闷、喘气困难；每天规律地出现胸痛，比如吃饭后、睡觉前等，也要怀疑可能是心肌缺血，要及早检查治疗。

04 黑矇、晕厥

黑矇是眼睛视物时不能看到或看清物体，以眼前发黑为表现的临床症状。心脏病患者出现晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足引起的。一旦出现不明原因的晕厥，应尽快去医院查明病因。

除了了解身体释放出来的征兆外，我们平时也要防患于未然，懂得放慢脚步，及时调整自己的状态。

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一

睡个好觉，比啥都重要

“子时阴阳交汇，最适合睡觉。也就是晚上11点到1点，阴气最盛，要在这个时间段之前入眠。”心脏是人体的发动机，如果心脏出了问题，心阳气一定会受到损伤。

如果前一天晚上没有休息好，没有补足阳气，次日会出现乏力、头晕、注意力不集中等现象，久而久之，身体状况肯定受影响。

二

将“危险因素”拒之门外

“三高”高血压、高血糖、高血脂等人群以及中老年人都是心源性猝死的高危人群，如果能够把这些原发疾病控制好，也就能让心血管少受一点伤。

平时饮食注意低脂、低糖、低盐。少食用碳水化合物、脂肪，多食用优质蛋白、纤维素等。以及戒烟、戒酒等，通过总量控制、结构的调整有利于心脑血管疾病的防范。

三

定期体检，身体状况需知晓

中老年人应定期体检之外，年轻人同样也应该意识到体检的重要性。

尤其是平时热爱运动、喜欢极限运动如登山、马拉松等人群，可以根据自身情况进行心脏彩超、心电图、胸部CT等检查，时刻了解自己的心肺功能。

四

运动需适量，千万别勉强

入冬后气温骤降，尤其是中老年人，清晨气温较低、心血管意外事件多发，晨练要谨慎。感冒、休息不好等情况下更不宜坚持运动，年轻人运动时也不应盲目追求运动量，运动中出现不适时要及时停止，不可强行坚持。

研究表明太极拳可以改善中老年人心脏功能，尤其是心脏舒张功能，还可以作为对心源性心脏手术后预防急性心衰的辅助治疗，所以老年人运动可以选择打打太极拳。

除了自身的防范外，如果遇到有人猝死时，我们该怎么办呢？

据统计，我国每年发生心源性猝死的人数超过50万例，心脏一旦骤停，4分钟之内开始心脏复苏，存活率为50%左右，错过最佳抢救时间，即使有幸生还，脑细胞也会不可逆性受损。

★ ① 首先呼叫病人，判断意识和呼吸，并及时拨打120。

★ ② 做心肺复苏时，需按压双乳连线中间点，双手叠扣，腕肘关节伸直，垂直用力，以每分钟100-120次的频率按压30次。

★ ③ 检查口鼻异物及呼吸，抬下颚，捏住鼻子，嘴对嘴吹起两次，每30次按压，接2次人工呼吸，循环进行，直至抢救成功。

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