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临证医案|如何诊断厌食症,以及经典药方辨证治疗!

 呵呵8909 2020-08-19

导读

看病如探案,高明的医生如精明的侦探,能从点滴的线索中,寻找到错综复杂的案件中的“病因”,从而抽丝剥茧出疾病的真相,给出相应的治疗方案。

病人疑案

患者病症

王某,女,6岁。

患儿近1个月来嗜食冷饮,冰淇淋等,渐至食欲不振,纳食日渐减少。近1周,厌恶进食,食而乏味,时感腹胀,大便溏薄,日行24次,神疲倦怠。舌淡红,苔白腻,脉尚有力。

请与积滞相鉴别。

医案线索

患儿以食欲不振,食而乏味,纳食减少为主症,诊断为厌食症。嗜食冷饮,厌恶进食,食而乏味,时感腹胀,大便溏薄,日行24次,神疲倦怠,舌淡红,苔白腻,脉尚有力,辨证为脾失健运证。

病机:胃司受纳,脾主运化,若脾胃损伤,则脾失健运,大便不调,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉和缓为脾失健运之象。

中医疾病诊断 厌食症

中医证侯诊断 脾失健运证

中医辨证

积滞有伤乳伤食病史,除食欲不振、不思乳食外,还伴有脘腹胀满、嗳吐酸腐、大便酸臭等症。而厌食症是以较长时间厌恶进食,食量减少为特征。

由此可以判断此患者是厌食症

中医诊治

中医诊治

中医治法,运脾开胃

方剂名称:不换金正气散加减

药物组成、剂量及煎服法

藿香5g 佩兰5g 白术5g 枳壳5g 川朴5g 焦山楂6g 陈皮3g炒麦芽5g 苍术3g 神曲3g

三剂,水煎服,每日一剂,分三次服。

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