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醒神开窍话菖蒲

 zhb学习阅览室 2020-08-20

“神仙多古貌,双耳下垂肩。嵩岳逢汉武,疑是九疑仙。我来采菖蒲,服食可延年。言终忽不见,灭影入云烟。喻帝竟莫悟,终归茂陵田。”这是唐代著名大诗人诗仙李白写的一首《嵩山采菖蒲》诗。

菖蒲又有石菖蒲、菖阳、香菖蒲、药菖蒲、野韭菜、水剑草、木蜡等多个别名。于秋季采挖,除去根须,晒干,切片入药。

菖蒲味辛、苦,性温,芳香而散,走心、脾、胃经。有醒神健脑、开窍益智、豁痰理气、化湿和胃,祛风活血、聰耳目、发声音等功效。醒神健脑多用于惊恐不得卧、癫痫、失眠健忘等症,临床常与人参、远志、龙齿、茯苓、朱砂等为伍,方如《千金方》开心散、《医学心悟》安神定志丸等;开窍除痰常用于浊痰蒙闭心窍、痰厥、神昏谵语等,多与郁金、半夏、竹菇、竹沥、姜汁等配方,方如菖蒲郁金汤、菖阳泻心汤等;化湿健胃主要用于痰多食少、胃痛之症,多与郁金、半夏、佩兰等同用,方如菖蒲六味饮;用于痢疾噤口不食之症,常与黄连、石莲子、茯苓等为伍,方如开噤散。此外,菖蒲还常用于气闭耳聋耳鸣、热病神昏、心胸烦闷、老年痴呆、风寒湿痹、赤白带下、跌打损伤等症的治疗。正如《神农本草经》说,菖蒲“主风寒湿痹,咳逆上气,开心孔、补五脏,通九窍,明耳目,出声音。”《明医别录》说它能“聪耳目,益心智。主耳聋、痈疮,温肠胃,止小便不利,治四肢湿痹,不得屈伸。”《重庆堂随笔》说:“石菖蒲,舒心气,畅心神,怡心情,益心志,妙药也。清解药用之,赖以祛痰秽之浊而卫宫城,滋养药用之,借以宣心思之结而通神明。”在《本草纲目》中还指出,菖蒲“心气不足者用之,虚则补其母也,肝苦急,以辛补之是矣”。因前贤认为菖蒲有补五脏等作用,故李白在诗中说本品有延年益寿之功效。

远志、菖蒲皆能入心开窍,但远志交通心肾而补心益肾,偏用于惊悸、善忘、失眠、失神之症。而菖蒲开窍、宣气、豁痰而益心肝,偏用于痰气迷心、耳聋、目瞀、失语等,二药常配成药对同用,使醒神开窍之功效大增。临床对气闭于胸膈之间而胸闷胀痛者用菖蒲开通有良效。根据上述经验,治疗心绞痛偏于气闭不通者,在辨证施治的基础上加菖蒲6~10克,能明显增加除闷止痛之功效。此外,在使用地黄、麦冬、玄参、玉竹等滋腻药物时,佐用一些菖蒲,可宣导醒脾健胃而不使其生滞碍胃。

菖蒲其性温燥,故凡阴亏血虚阳亢、烦躁多汗、咳嗽吐血以及精滑者慎用。临床内服煎汤常用量6~10克,或入丸散,亦可外用煎水洗或研末调敷。

现代研究表明,菖蒲的根茎叶中均含有挥发油,还含有氮基酸、有机酸和糖类。有明显的镇静作用,能促进消化液的分泌及制止胃肠异常发酵,并有缓解肠管平滑机痉挛的作用(据报道,用菖蒲粉2克,竹沥30克,冲服,对治疗流脑呕吐,具有满意功效)。此外,本品对皮肤真菌还有抑制作用。用菖蒲、艾叶、雄黄合剂可作烟熏消毒用。

正是:菖蒲辛苦其性温,开窍益智醒心神,豁痰理气聪耳目,化湿和胃发声音,祛风和血通九窍,舒心安神交心肾。

编辑:迟昊 XuDaPing123@163.com

孙清廉

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