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我开了一张治疗慢性咽炎的方子，因为方子里面有很多健脾的药，患者却不敢用，吃了之后才知道效果有多好！ 前段时间，有一个年轻小伙子，自诉慢性咽炎半年，平时咽喉中有梗阻感，咳不出来又咽不下去，时重时轻，晨起干呕，这次因为饮食不节加重来诊。查其淡红舌，黄腻稍厚苔。 于是我给她开方： 法半夏、厚朴、茯苓、陈皮、苏叶、枳实、竹茹、代赭石、前胡、生白术、生姜、黄芩、生甘草。 病人看了方子之后说：“大夫，我看你这个方子和之前别人给我开的都不一样，你这个方子是做什么的？” 我说：“这个方子是健脾祛湿的？” 他说：“诶，大夫，我这问题不应该是肺的问题吗？你怎么给我开健脾的方子啊？这能行吗？” 我说：“你吃那些药之后好了吗？没好吧，这说明那个方法行不通啊！我这张方子你先吃吃看，复诊的时候再根据病情变化，我再调整调整。” 三天之后我接到了，病人的电话，非常兴奋，说：“你这个方子真的可以啊，当天回去用了一剂感觉就好多了，今天上午用完之后，到现在一点咽喉梗塞的感觉都没了，而且晨起干呕的问题也消失了” 那么为什么里面会有健脾的药呢？这还得从患者的病机说起 患者体型较胖，而且本次因饮食不节脾胃运化超负荷而症状加重，结合其舌苔象判断其为脾虚湿困，聚而为痰。痰湿遇阻上焦，所以吐痰而且咽部梗塞感。同时这里也纠正一个日常我们的认识错误，大家都认为吐痰是肺的问题，而在中医里，“脾胃生痰之源，肺为储痰之器”也就是说肺里的痰都是由脾生出来的。 那么脾为什么会生痰呢？这是因为脾主运化，脾虚了运化能力就变差，我们喝进去的水就不能被正常转化为人体所需的津液，而变成了一种人体垃圾，中医成为“痰湿”。  |
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