冠心病属多发病、常见病,常常因为没有正规的药物治疗,出现心绞痛、心肌梗死危害我们的健康,甚至需要支架搭桥,甚至危及生命。 打开凤凰新闻,查看更多高清图片 并且随着冠心病不断进展,冠状动脉狭窄达到75%以上,患者存在心肌缺血,出现心绞痛等症状,就需要加强优化的药物治疗,加强优化的药物治疗不仅可以缓解心绞痛的症状还可以延长生存。 冠心病患者通常需要长期吃什么药呢? 1、抗血小板药物 抗血小板药可以说名气很大,很多心脑血管疾病种都有用到,主要功能就是抑制血小板凝集,在治疗中,占有举足轻重的地位。 其中最具代表性的就是阿司匹林及氯吡格雷了。一般冠心病急性期或者刚做完冠脉支架的病人,医生都会建议一起服用阿司匹林起主导,氯吡格雷辅助,简称“双抗”。 这两种药好比“孪生兄弟”一样,对于冠心病及支架术后患者非常重要。 6—12个月后,医生会根据患者的病情选择氯吡格雷是否少量或停掉,但是阿司匹林仍然会一直坚持服用,防治血栓的形成。 2、他汀类药物 高血脂是冠心病的独立而又危险的活跃分子,也是冠心病主要诱因之一。 他汀类药物就像血管的“清道夫”,可以有效的降低血脂含量,稳定板块,改善心肌缺血,让拥堵的血管畅通起来。 3、控制心率的药物 主要有倍他乐克、比索洛尔等,这类药物主要是减弱心肌收缩率、减慢心率,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血的发生,从而改善患者远期的疗效。所以控制心率药也是需要长期服用的。 4、ACEI或者ABR类药物 其实这类药可以促进血管扩张,改善心肌功能,同样具有抗心肌缺血的作用,也是需要长期服用的。 越来越多的临床试验表明,明确患有动脉粥样硬化性疾病的人,应首选ACEI或ARB。 冠心病患者哪些药不用坚持吃? 1、硝酸酯类药物 如硝酸甘油、消心痛等。很多冠心病患者认为,硝酸甘油等硝酸酯类药物是保命药,必须终生服用。 其实硝酸酯类药物的作用只是缓解或减少心绞痛的发作,并不能改善预后。对于无心绞痛症状的患者是无需常规服用硝酸酯类药物的。 2、中成药物 如麝香保心丸、丹参滴丸、血栓心脉宁片等。有些人认为西药副作用太多,吃点中成药就行了。 尽管有的中药有活血化淤的功效,但是不能取代阿司匹林和氯吡格雷等西药,它们的作用归为辅助用药更合适。至于是否应该继续继续长期服用需结合症状咨询心血管医生。 除了吃药,冠心病患者还应注意哪些事情? 得了冠心病,我们也不用太过于担心,除了坚持用药外,我们还应该注意日常生活的调理。我们可以从以下8个方面来做:
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