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独活寄生汤加味治疗痛风症临床观察

 仕仕霖霖 2020-08-22

随着人民生活水平的提高,一日三餐吃的很丰盛,活动量又很少,加上生活不规律、工作压力大。因此,我们的身体亚健康状态令人堪忧起来,富贵病慢慢的找上了身体。比如最常见的高血压、高血脂,高血糖包括痛风病,这些病都开始来了。今天我们就来说说痛风病。痛风这个病名是西医上的说法,中医上没有这个说辞,关于痛风病这个名词概念,是通过西医的医疗检查结果,尿酸超过现代医学界定的标准才叫痛风。一旦查出有痛风,如果早期不加以控制饮食,或者不用药物干预治疗,让其继续发展下去,就会形成痛风石。这个病很像中医上的“痹症”,又与类风湿关节炎很相似。西医治疗的办法是口服嘌呤类的药物降低尿酸,从而达到治疗的目的,但是停药就会反弹,需终生服药。笔者从2006年至今,采用独活寄生汤来调理治疗痛风症,获得很好的疗效,下面给大家分享一个案例:

王某,男,40岁。是一名电工,2013年6月6日单位体检查出有尿酸高,当时没有引起注意,一年后感觉经常乏力,腰疼,关节疼,尤其是两个脚关节,每逢阴天下雨,疼痛就难以忍受,走路也困难。开始吃激素类的药和镇痛药效果还挺好使,随着时间的推移,再吃这一类的药就乏效了。近一段时间身体越来越感觉严重,有一次疼痛实在难忍,就在一家小诊所打了几次封闭针,刚开始有效,后来就没有作用了。2016年4月28日这一天,经朋友介绍来我处就诊。刻下症见:面色憔悴,痛苦面容。两脚关节肿大。诊断:脉弦、沉。舌质黯红,苔薄白。中医辩证:肝肾阴虚,血脉瘀堵。治疗:投《备急千金药方》卷下独活寄生汤加味,药物组成:独活,桑寄生,杜仲,牛膝,细辛,秦艽,茯苓,肉桂,防风,川芎,人参,甘草,当归,白芍,地黄。根据本人证候表现加伸筋草,淡豆豉,元胡,路路通,红花。每日一剂分两次口服,连服两个疗程。二次复诊时病情大有好转,关节肿疼渐愈,接着又续服两个疗程巩固疗效。治疗期间嘱咐:少吃豆制品,忌海鲜,尽量少吃含嘌呤类多的汤类比如牛肉汤、鱼汤,保持心情愉悦。后来电话回访身体恢复如常,已停服西药,建议他经常用车前草泡茶频饮,到现在一直没再复发。

【方解】独活寄生汤属中医方剂名,出自《备急千金药方》。该方具有祛风湿,疗痹痛,益肝肾,补气血之功效。临床主要治疗那些痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。对于那些腰膝疼痛,乏力,关节屈伸不利或手足麻木,四肢不温,怕冷,心悸气短等患者都可以使用。文中该患者属于痛风症,类似于风湿性关节炎,在临床辨证中要抛弃西医痛风这个概念,回到中医理论基础上,通过中医的四诊八刚以及卫气营血辩证,力求做到药证向符,用药合理,疗效才能够保证。

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