|
胰腺肿瘤对很多朋友来说想必不再陌生，作为消化系统的常见的恶性肿瘤，胰腺囊肿的危害很大，根据其具体的发病部位，通常分为胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等等多种类型。为更好的及时治疗，同时也避免误诊的情况发生，有必要对胰腺囊肿的症状有足够了解。 不同类型症状不同 由于胰腺囊肿发病部位不同，所以不同类型的胰腺囊肿在症状方面有所差异。胰腺肉瘤早期症状不明显，随着病情深入，可出现上腹部隐痛不适，腰背酸痛，部分上腹部可触及包块、质地较硬。胰腺囊腺瘤早期腹痛腹痛，胰腺囊腺癌上、中腹部隐痛或腰背痛，和上腹部包块。 相同方面症状表现 虽然不同胰腺症状有所差异，但是不同的胰腺囊肿在症状方面也具有相似性。比如胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤通常不同程度的伴有食欲减退、恶心、呕吐、消化不良和体重下降等。另外，发热，黄疸，焦虑、抑郁、失眠、性格改变等神经症状表现在胰腺囊肿方面也较为普遍和常见。 FDA正式批准PARP抑制剂奥拉帕利（Olaparib）新适应证，用于携带遗传性BRCA突变的胰腺癌患者，一线含铂化疗后的维持治疗。 今年ESMO年会上报告了在转移性去势抵抗性前列腺癌治疗方面的研究突破。 在ASCO年会上报告的治疗胰腺癌Ⅲ期临床研究POLO研究成为热点，同期刊载于《新英格兰医学杂志》，此次获批也是基于该研究结果。 POLO研究入组至少接受过16周一线含铂类药物方案化疗、化疗后未出现疾病进展、且携带种系BRCA1/2基因突变，研究者从3315例患者中筛选出153例符合条件患者入组。 患者按2:1比例随机分为奥拉帕利维持治疗和安慰剂组，在一线化疗结束后的4~8周开始维持治疗。疗效评价指标为无进展生存期（PFS）。 奥拉帕利维持治疗组中位PFS为7.4个月，对照组为3.8个月，奥拉帕利降低了47%的疾病进展和死亡风险（HR=0.51，P=0.004）。 奥拉帕利维持治疗组1年PFS率为33.7%，安慰剂组为14.5%，2年PFS率分别为22.1%和9.6%，缓解持续时间分别为24.9个月和3.7个月，总生存数据尚不成熟。 NCCN指南2019年第3版胰腺癌治疗指南，推荐对全部患者开展基因测序，确定BRCA1/2突变状态，突变患者可考虑奥拉帕利维持治疗。 11月底更新的2020年第1版NCCN指南，去掉了“考虑”二字，改为推荐奥拉帕利维持治疗，奥拉帕利成为这类患者的标准维持治疗。 奥拉帕利早在2018年10月就获得了FDA的治疗胰腺癌孤儿药资格认定，此次适应证获批也是FDA优先审评机制的快速批准。 |
|
|
