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心脾两虚、思虑过度,补气生血用归脾汤

 mjx1234图书馆 2020-08-27
原创 中医博士臧运华 2020-08-25 11:49:32

现代人经常劳心费神的结果就是气血双虚。

劳心消耗的是什么呢?是消耗心血,心血慢慢消耗,就会心血亏虚,神志不宁。因为心藏神,心血亏了,神藏不宁。操心的事多,所以很多人晚上睡不着,白天乏力。心血亏以后脾也会受伤,所以中医说思虑伤脾。思虑过多,伤在心脾,还伤哪呢?还伤肝,因为中医认为心主血、脾统血、肝藏血,当血亏了,肝血不足了,肝就会出问题。

同时大家知道,气和血是什么关系?叫“气为血之帅,血为气之母”,气血是互生的关系,劳心神把脾又伤了,同时血又亏了,那脾气能足吗?脾气也会亏虚。所以这是劳心神、耗心血,最终导致气血双虚。

归脾汤是补气生血的方剂,是补脾养心的方剂。因为它治的不仅是血虚,而且有气虚。健忘少寐,心悸怔忡,甚至还有盗汗,发热,身体疲倦,食少不香。这里指的气虚是脾气虚、中气虚。

归脾汤的方药组成是白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志

它的功效是益气补血,健脾养心

心脾两虚、思虑过度,补气生血用归脾汤

主治心脾两虚

思虑过度,劳伤心脾 ,气血不足,心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白

主治脾不统血

便血,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,或带下

这些症状十分符合现代人,比如说失眠问题,为什么失眠呢?

过去经常简单解释为“阳不入阴”。因为“阳入于阴则寐,阳出于阴则寤”。心藏神,肝藏魂,凡是心肝气虚、血虚,特别是血虚,容易引起失眠。另一个方面,由于血虚,神本身就虚,不安,所以出现不寐、失眠,或者睡眠不好,梦多。那么从这一点就知道该如何治疗了,安神就是补气血,而从神为水谷之精气来说,健脾是相当重要的。

归脾汤,是由于思虑过度,劳伤心脾,就是思考问题太多、太过,所以心脾之气受伤,造成血的生成不足,自然心血也不足。在这个方子中,补气药有很多,有四君子汤,还有黄芪。补血药只有当归和龙眼肉两味,当归和远志还是后世补充的,补血的方剂全是补气药,还很有疗效,这是怎么回事呢?这就是这个方子的精华所在了。通过四君子汤和黄芪的组合首先起到益气健脾的功效,当把脾补了以后,就会发生变化“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”无论如何,首先在脾,变化也是主要在脾,因此在气血俱虚的时候首先用这几味药补脾。

另外,中药那么多,补血药也有很多,为什么单单用当归和龙眼肉?因为气虚就不能温煦,气不足就是寒,而龙眼肉是性温的,味厚多滋,兼有润。所以这味药不但是补血的药,还是补气的药,更主要的还是补心脾的药。

枣仁本身就可以 补肝胆之气,清肝胆之热,还能够醒脾气。那么为什么能够安神呢?因为它补肝,补心,根据“虚则补其母”、“母能令子实”的理论,这样就能够养神,清肝胆虚热,也就能除心中之烦,所以能安神。

归脾汤为什么还能治月经不调和崩漏呢?因为“气为血之帅”、“脾统血”,因为脾虚气弱导致的月经不调。具体的说月经周期不准,提前,这就说明不仅是血,还有气虚。掌握了这个特点就能加减,比如说月经常常不好,漏,就可以加阿胶或是艾叶,食少,消化不好还可以加姜、砂仁。现在常用于治疗一些功能性子宫出血,神经衰弱,贫血,效果都很好。

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