上述脉证，反映了邪犯少阳，胆火上炎，枢机不运，经气不利，脾胃受累的病理特点，故可作为少阳病的主证主脉。
由于少阳病邪既不在太阳之表，又未达阳明之星，故发表和攻下之法均不可使用，和解表里则是少阳病的治疗原则。因为小柴胡汤有疏调气机，助正达邪，和解半表半里邪热之功，故小柴胡汤为少阳病的主方。至于少阳病的其它若干兼证，也可以小柴胡汤为基础而加减运用之。
主证的病机与治法：
往来寒热：正邪分争于半表半里，相持不下，正胜则热，邪胜则寒。
胸胁苦满：胸胁属少阳半表半里之域，邪热壅于少阳经脉，经气不利。
嘿嘿不欲饮食：胆气内郁，疏泄不利，胃气失和。
心烦：胆火上炎，心神被扰。
喜呕：胆热犯胃，胃气上逆。
治以和解少阳，方用小柴胡汤。
或然证的病机与治法：
胸中烦而不呕：邪郁胸脑，未犯胃府，小柴胡汤去半夏、人参，加瓜萎。
渴：热邪伤津，去半夏、加人参合前成四两半、瓜荽根。
腹中痛：肝胆气郁，横逆犯脾，去黄芩加芍药。
胁下痞硬：邪聚少阳，经气窒塞，去大枣加牡蛎。
心下悸、小便不利：水道不利，饮停上凌下蓄，去黄芩加茯苓。
不渴，身有微热：里热不盛而表证未解，去人参加桂枝。
咳：肺寒气逆，去人参，大枣、生姜，加五味子、干姜。
少阳病的治法，是和法，即和解调和的意思。是针对少阳病“疏泄不利”的病机，和畅枢机的一种治法，和法并不能理解为单纯调和的消极措施，而是针对病变特点，着眼整个机体通调三焦，和表调里，助正驱邪的积极的治疗方法。
小柴胡汤具有和解少阳，宣通三焦气机的作用，上焦气机得以宣通，则胁下硬满可去。津液得以输布下行，津液得下， 胃气可不燥而和，则大便能自调，腑气不燥。胃气因而能和降，则呕逆自除。胃和则正气恢复，抗邪有力从而使上下宣通，内外调和，气机畅达，正胜邪退，通过身濈然汗出而解，诸证皆愈。
小柴胡汤是治疗少阳病的主方，该方寒热并用、攻补兼施，配伍严谨，而恰到好处，加减化裁后有较广泛的适应证，它不仅能和解少阳半表半里之邪，而且还有解热和胃、通便的作用(“上焦得通，津液得下，胃气因和”)。
方中柴胡气质轻清，其气轻而升浮，味苦而降泄，能升清透邪，疏少阳之郁滞。黄芩苦寒性降，以清半里之郁热。柴胡、黄芩同用，清热透邪之力著，可解半表半里之邪。生姜、半夏降逆和胃，伍以黄芩，又具有辛开苦泄的作用。甘草、人参、大枣益气和中，助正祛邪，既能达邪外出，又能防邪内传。诸药相合，有疏利三焦，调达上下，宜通内外，和畅气机的作用。
原文233条云：“阳明病，胸胁硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下， 胃气因和，身濈然汗出而解”的“上焦得通，津液得下，胃气因和”即解释服小柴胡汤作用的机理。
【文中素材来源于网络，如有侵权请联系删除】
