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肛瘘怎么办 如何才能远离肛瘘

 山水书阁 2020-08-27

  肛瘘怎么办你们都了解吗?肛瘘,是一个让很多人都难以启齿的病症。虽然很尴尬,但有病就得医,不能因为尴尬,就耽误病情,到时候受伤害的还是你自己。想知道宝宝得了肛瘘怎么办以及肛瘘的症状吗?那就一起来看看吧。

肛瘘,是一个让很多人都难以启齿的病症

  如果你有肛瘘,却不知道该如何解决的话,没关系,仔细阅读下面将要给你们介绍的这些,保证让你有所收获。

  肛瘘怎么办

  1.瘘管切开术

  瘘管切开术是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法,适用于低位肛瘘者,因瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

  2.挂线疗法

  挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

  3.肛瘘切除术

  切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

  分类

  1.按瘘管位置高低

  (1)低位肛瘘

  瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和低位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘管)。

  (2)高位肛瘘

  瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘管)。

  2.按瘘管与括约肌的关系

  (1)肛管括约肌间型

  肛管括约肌间型约占肛瘘患者的70%,多因肛管周围脓肿引起。瘘管位于内外括约肌之间,内口在齿状线附近,外口大多在肛缘附近,为低位肛瘘。

肛管括约肌间型约占肛瘘患者的70%

  (2)经肛管括约肌型

  约占25%,多因坐骨肛管间隙脓肿引起,可为低位或高位肛瘘。瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙,开口于肛周皮肤上。

  (3)肛管括约肌上型

  为高位肛瘘,较为少见,约占4%,瘘管在括约肌间向上延伸,越过耻骨直肠肌,向下经坐骨直肠间隙穿透肛周皮肤。

  (4)肛管括约肌外型

  肛管括约肌外型少见,仅占肛瘘患者的1%。多为骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨肛管间隙脓肿的后果。瘘管自会阴部皮肤向上经坐骨直肠间隙和肛提肌,然后穿入盆腔或直肠。这类肛瘘常因外伤、肠道恶性肿瘤、Crohn病引起,治疗较为困难。

  临床表现肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后,症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。

  检查

  1.直肠指诊

  确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要。肛门指检时在内口处有轻度压痛,有时可扪到硬结样内口及索样瘘管。

  2.肛门镜检查

  肛镜下有时可发现内口,自外口探查肛瘘时有造成假性通道的可能,宜用软质探针。以上方法不能肯定内口时,还可自外口注入亚甲蓝溶液1~2ml,观察填入肛管及直肠下端的白湿纱布条的染色部位,以判断内口位置。

  3.影像学检查

  碘油瘘管造影是临床常规检查方法。肛管超声和磁共振检查能提高肛瘘的诊断率。

  对于复杂、多次手术的、病因不明的肛瘘患者,应做钡灌肠或结肠镜检查,以排除Crohn病、溃疡性结肠炎等疾病的存在。

  预防肛瘘

  ①饮食要洁净

  不洁饮食,可导致腹泻,极易造成肛门腺感染,引起肛瘘。

不洁饮食,可导致腹泻,极易造成肛门腺感染,引起肛瘘

  ②定时排便

  要养成定时排便的好习惯,防止大便干结,损伤肛管皮肤,造成感染。

  ③要保持肛门清洁

  养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯,保持肛门清洁。

  ④检查轻柔

  在肛门常规检查时,要轻柔,切忌暴力,以免损伤肛门。同时,大便干结需作灌肠时,也应注意,不要造成肛门损伤。

  ⑤极早治疗全身疾病

  如糖尿病等患者,应尽早治疗全身疾病,才能控制由此而带来或加重的肛门感染。

  结语:以上就是三九养生堂为您介绍的得了肛瘘怎么办,你们都了解了吧。这对于不明白得了肛瘘怎么办的人来说,真是太好了。看了上面说的宝宝得了肛瘘怎么办好以及肛瘘的症状,感兴趣的就去试试看吧。

(2016-04-27  来源:民福康健康)  

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