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缝线替代内固定?!骨科高强度打结技术帮你实现

 骨科笔记 2020-08-28


骨科缝线打结技术你做到“游刃有余”了吗?

缝线与打结技术贯穿整个骨科手术,是骨科医师必备的重要基本功,然而线类和结式繁多,难于熟练掌握运用。每位骨科医生应该都想在这两项基本功上做到“游刃有余”。

但是由于打结的操作太习以为常,部分手术医生对打结不够重视,对各种手术结并没有一个全面的了解和认识,甚至每日都在重复着不规范的打结操作。

打结的速度与质量不仅与手术时间的长短有关,也会影响整个手术质量及病人的预后。甚至危及病人的生命安全。质量不高的结或不正确的结,可粗暴的牵拉组织,尤其是精细手术及涉及血管外科时,可导致术后线结滑脱,松结,从而引起出血、继发感染等。

因此骨科医生必须正确、熟练的掌握打结技术。

骨科缝线打结技术是骨科医师从业基础

·掌握打结技术是外科医生必不可少一项基本功,是骨科医师从业基础,需要持之以恒的练习。

你应该“熟练于心”的几种常用骨科缝线打结方法

方结和外科结可以说是最常见的两种外科打结方式,临床实战中其实还有许多有意义的滑线结值得关注:

随着微创修复技术的广泛开展,骨科和运动医学经常面临要通过狭长的腔道完成组织修复的缝线打结任务,但是常规的外科打结技术无法完成,因此运动医学的滑动结技术成为了重要的修复手段。

骨科常用手术结可分为非滑线结和滑动结。非滑线结包括方结、外科结;滑动结包括Nice结、Weston结、Tennessee结以及PC结。

静态结/非滑线结-方结的打结方法

方结又称平结,是手术中最常用的基本线结。其方法是将一根缝线的两端互相缠绕,然后进行打结,特点是简单,不易滑脱。

静态结/非滑线结-外科结

外科医生在进行手术缝合伤口时最常使用的线结,也被广泛应用于五官科,妇产科,普外科等不同的手术领域。

外科结一如其名,它是外科医生在进行手术缝合伤口时最常使用的线结。外科结也被广泛应用于五官科,妇产科,普外科等不同的手术领域。如何提高外科结在组织缝合时固定有效性和安全性一直是倍受关注的话题。

滑动结-Nice结的打法及特点

Nice结是一个双线结,四步完成打结过程。具有六大特点:操作简便、逐渐变紧、不会后移、双触点、张力强大及可重复。

滑动结-Weston结的打法及特点

Weston结常用语肩袖损伤修复。Weston结可作为连续缝合的基础结,该结安全可靠、体积较小、操作方便、简捷实用,术者可根据爱好灵活掌握。

滑动结-Tennessee结的打法及特点

即田纳西结,在国内应用较为广泛。该结操作简便,体积较小,适用于微创的腔隙内组织修复。

滑动结-PC结的打法及特点

PC线结的结构简单,打结操作两步完成。其特点是功能稳定,实用性强。

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