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桂二麻一汤，复习提纲 太阳三十一；服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形如疟，日在发者，宜桂枝二麻黄一汤。 注解；此条提纲，是申明桂麻各半汤，桂二越一汤之义。 服桂枝汤后，大汗后而表未解，而脉又洪大者（洪大即脉浮之变文），是表有寒而里有热，此为桂枝越婢汤证，可用桂枝汤如前法，加越婢汤也（仍是桂二越一汤）。若形如疟，日在发者，仍是表寒郁其里热而在发，宜桂二麻一汤。 论；本条提纲，是桂枝汤后的表寒不解，故用加越婢汤发表寒清内热，表寒不解，而又形如疟，日在发者，加麻黄一汤，麻黄发表之凝寒。也就是桂枝汤之后，病不愈而加减变换之方。而后世用方不为变症变方，直接拿来治外感，此比较直接。 另外一点，有很多老师的《伤寒》注解，认为此条提纲，是错乱之条。 俞长荣；桂二越一汤1外感轻《伤寒论汇要分析》 李某，男，49岁，1963年4月10日初诊，恶寒战粟，发热，热后汗出身凉，日发一次，连续三日，伴见头痛，肢楚，腰疼，咳嗽痰少，食欲不振，二便自调，脉浮紧，舌苔白厚而滑，治宜辛温解表之剂，与桂枝二麻黄一汤； 桂枝9克，白芍9克，杏仁6克，炙草6克，生姜6克，麻黄4.5克，大枣3枚 药后寒热已除，诸症悉减，现惟心悸少气，昨日起腹中微痛而喜按，大便正常，脉转弦缓。此外邪初解，荣血不足，气滞使然，遂与小建中汤，1剂而安。 论；用麻黄一，发卫闭之寒，开脉浮之紧。麻黄这点剂量，当不会汗出伤阳，为何心悸少气，当是汗出而亡心液，或桂枝汤剂量太小。小建中汤，建中疏木，痛悸俱止。 桂枝二麻黄一汤2类疟案 刘××，女，12岁。初春感受风寒邪气，头痛发热，家人自购“平热散”，服药后汗出较多，随后发热消退。但第二天发热恶寒如疟疾之发作，上午一次，下午二次。脉浮略数，舌苔薄白而润。究其原因，属于发汗太过，在表之邪气反而稽留不解，当用桂枝二麻黄一汤小汗之法治疗。 桂枝5克 白芍5克 生姜5克 大枣3枚 麻黄3克 杏仁3克 炙甘草3克 一剂，药后得微微汗出而解。 论；由于运用麻黄与桂枝的剂量，普遍较小，以至于分不清这就是桂枝二麻黄一汤，用桂麻各半汤也能愈，用桂二越一汤也能愈，表寒不去，反正都是解表，剂量普遍较小，分不清是哪个汤，虽然本案是写的桂二麻一的病例。 吴鞠通；桂二麻一汤3太阳外感 唐，59岁，头痛恶寒，脉紧，言謇，肢冷，舌色淡。太阳中风，虽系季春天气，不得看作春温，早间阴晦雨气甚寒，以桂枝二麻黄一法； 桂枝6钱，杏仁5钱，生姜6片，麻黄3钱，炙草3钱，大枣2枚， 煮3杯，先服1杯，得微汗，止后服，不汗再服，再不汗，促投其间。 论；温病家，也知道这是伤寒，不是春温。此头痛恶寒，脉紧肢冷，当是麻黄汤证。用桂枝各半汤与桂二麻一汤，也未必不可。 点击在看，感谢分享 购书加好友，进群加好友 学中医，只读黄师，不走弯路，快速入门 学仲景，只读黄师，四圣一脉，医家准绳
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