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为什么我治疗患者的高血压，要避重就轻，治疗头晕、失眠、心悸等呢？玄机何在？ 这个患者自述，“大夫，我又高血压，有什么方法能治一下？” 我说：“你说一下你的主要症状” 他说：“就是高血压啊！” 我说：“高血压是个西医病名，中医讲求的是辩证施治，光靠这个病名我没办法判断你是什么问题” 他有点不耐烦的说：“就是头晕目眩，心悸，失眠，大便有点干燥。” 我看他舌红苔薄腻，脉细弦，于是说：“你这个是肝阳上亢，心神不宁造成的诸多症状，我给你开个方子，你先拿回去用” 于是拟方：赤白芍、炙甘草、罗布麻叶、黄芪、钩藤、白蒺藜、石决明、远志、淮小麦、香附、郁金 他看了看方子说，“大夫，你这个方子就这么点药，行不行啊？” 我说：“我给你讲一个我之前的事情吧，原来小的时候我爷爷年纪比较大经常生病，但是当时家里也比较穷没什么钱，没办法去城里看病，就经常找我们镇上的老中医” “我平时没什么事情，也就经常去，一来二去熟悉了，我也开始喜欢上了中医，这个老中医倒也是实心教我，给我说了很多，但是他每次开的方子都只有七八味，我很好奇就问他” “他说你一定要记着，中医看病最重要的是辩准病机，因证施药，你看现在大家都这么苦，看病谁都不能避免，在治病的同时能药味能简则简，毕竟咱都是穷苦人家，能省就省一些，后面我从医之后，他的话我一直记在心里” 她说，“大夫，你可真是好中医。我还是很好奇，我怎么就需要治肝，我去医院检查肝没问题啊？” 我说，“中医和西医对于脏腑的概念不一样，中医讲的是器脏的功能。肝在我们人体主要负责疏泄，你这种急性子的人最容易肝郁，久而化火，变成肝阳上亢，扰乱心神所以你失眠心悸，上扰清窍所以你头晕目眩，下行肠道所以你便干” 他说，“那这和我高血压有什么关系？” 我说，“肝主疏泄，一旦当肝阳过于亢盛的时候，就会出现充盈和流动于周身的气和血向上亢越的表现，这个时候血液急速上升，表现出来的就是高血压，其实就是人体机能失去平衡的一种表现” 一个周期过后，他来找我说，“大夫，你这个方子真的可以啊。用了5剂之后，我头晕目眩就没那么频繁了，睡眠恢复正常，大便也正常了，用完剩下的，就再没有头晕目眩过，而且前两天我去测了一下血压，已经恢复正常了” 他想了想说“大夫，我有个朋友也是这样能用这个方子吗？” 我说，“就拿这个你来说，高血压对不，因为肝阳上亢引起的，用这个方，倒是没什么问题，但是如果是其它的原因话，这个办法就不合适了，可是作为一个普通人，他能分辨是什么原因造成的吗？” 他说，“这个确实是，普通人还真分不出来，那我还是让我那个高血压的朋友来找你看吧。”  |
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