【柴胡-白芍】陈士铎治疗咳嗽顽痰停滞,肺气虚损。老年之人,虚火炼灼津液为痰,肺气虚损,散津乏力,津停亦为痰,难以排出,痰黏而成块,痰盛则气闭,久郁化火,痰火胶浊,闭拒肺气,加之痰火损伐肺气、耗灼肺阴,气津不足,顽痰停滞。陈氏治疗此证以健脾益气、理气豁痰、清解郁热为法,以六君子汤为主调治。人参、茯苓、白术健脾益气,培土生金,肺气强则祛痰有力。脾为生痰之源,脾气健,运化水谷精微,则化生气血而不生痰。酌加栀子,质清味苦,清散郁火。白芥子,善除老痰、顽痰,其搜剔除痰之功较盛。柴胡、白芍柔肝理气开郁,调气机之疏泄,脾胃升健,肺气得以资助,肝气升发,肺气肃降,一身之气调达,助其排痰,即“气顺则一身痰涎自消”。白芍用量独重,收敛肺气,防肺气之耗散,兼有养阴生津之功。用生地黄滋肾阴以养肺阴,金水相生,有“增液行舟”之意,稀释顽痰,以助其排出。亦配伍款冬花、麦冬等轻清柔润之品,轻清开肺,排痰祛邪。{刘永刚,马嘉蓉。陈士铎治疗咳嗽经验[J]。河 南 中 医,2017 ,37 (9):1549-1551} |
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