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今天讲下关，听到这个穴位，脑子里马上跳出来的就是牙疼，而且是上牙疼。相对于的有一个上关穴。  昨天我们也讲了一个治牙痛的穴位，还记得吗？ 对，就是颊车穴，有治牙痛，治痄腮，治嘴巴张不开。 今天这个下关穴其实和它有点相对应，一个在下牙附近，一个在上牙附近。 它们都属于足阳明胃经的穴位，都是同一条线上的。 具体的位置表述为在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。 其实就是颧骨靠近耳朵这一半往下缘摸，有一个凹陷的地方就是了。具体还是看图吧。  看看它详细的主治有哪些？ 牙痛，牙关不利，口眼歪斜，耳聋等。 是和颊车挺像的，一个牙痛，一个嘴巴张不开，只是颊车加了治腮腺炎，下关加了治耳聋。至于面瘫形成的口眼歪斜，两个其实都可以治的，临床上经常这两个都扎。 【解剖解说】①针体穿过皮肤、浅筋膜、溱筋膜(腮腺嚼肌筋膜)经腺的上缘(或穿过腮腺)，沿弓的下方刺入咬肌，进而直达下颌切迹内。支配该皮区的神经是三叉神经的耳神经。针体在浅筋膜及腮腺内，其周围有面神经的颞支分布，深层针体的上方是面横动、静脉以及弓的下缘。 ②深刺超过2寸，针体可以刺到下颌神经、上颌动静脉以及翼静脉丛，不要捣刺，一般不宜过深。 ③取穴时，请患者闭口，自然放松。因为张口时，下颌关节突向前移位靠近下颌结节定位中提及的凹陷便消失。 ④面横动、静脉正好行于颧弓的下方，针刺时要注意避开该血管。 看着这个地方这么多血管神经，很危险的样子，但是你按规范来，很安全的，我扎了太多了。还有如果你用艾灸的话，根本不存在这个问题。 【作用解说】①下关穴是足阳明胃经在面部穴位，与四白、地仓、颊车、下关、阳白、太阳、人中、迎香、合谷穴等配合，是治疗面神经瘫痪很有效的处方。 ②下关位与上牙齿和下颌关节邻近，有通调经脉局部气血，消炎镇痛作用。故本穴常用于治疗上牙痛、下颌关节炎、牙关紧闭等病症。 ③《针灸甲乙经》云：“耳聋鸣，下关及阳溪、关冲、液门、阳谷主之。”今名“《甲乙》下关耳鸣方”。 |
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