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导读：开学伊始，小学生们都在看《开学第一课》，从中收获不同的知识和感受。那么作为中医药大学的开学第一课，应该教会大家什么呢？笔者结合自己多年的体会，谈一下个人感受。  开学第一课，中医应该学什么？高中毕业，进入中医药大学的校门，初次接触阴阳五行的概念，你是否有些迷茫及难以接受？ 大学毕业，进入各级医院的大门，当你背诵的方剂不能获得治疗疾病应有的效果，你有没有沮丧？ 行医多年，你如何看待中西医结合？是否还能坚持热爱自己喜爱的中医药事业？ 学习中医中药，我们都会面临这三大阶段的问题，而这三大阶段的问题，则让很多中医人，有意或者无意的离开了中医之路。如何解决这三大阶段的问题，让中医学子们愿意学习中医、应用中医、发展中医，全在中医开学第一课。 中医药开学第一课，阴阳是思维，五行乃宝库！一位中医医师讲：“大学时期，一直认为阴阳五行是迷信，是算卦先生使用的东西，所以对阴阳五行特别排斥，考试只是一种应付，结果大学五年，没有学习好中医，现在特别后悔”。所以，学习中医中药，正确认识阴阳五行，是最为重要的一个步骤和学习关键。 在古代，没有各种先进的检查和检验设备，所以诊疗疾病，最主要是靠细致的观察、询问，加上舌诊及脉诊，并通过这种直观的诊疗模式，认识到了人体五脏六腑的功能、并逐渐积累疾病的诊断治疗经验。在疾病诊治、以及总结积累经验时，需要用到两个工具，一是思维工具，二是记录工具。 思维工具，用的就是阴阳理论，也可以简单理解为矛盾理论。在疾病的诊疗中，我们人体与外界是一种阴阳；人体部位的上下、内外、表里，也是一种阴阳；人体脏腑配对关系，还是一种阴阳；人体疾病表现出来的寒热等征象，更是一种阴阳。可以这样讲，只要是有认识的区分性，就必然有阴阳划分关系的存在。中医除了使用阴阳进行诊疗思维，还把阴阳与人体脏腑经络等结合，把阴阳从单纯的哲学思维，演化成了疾病实体关系。 记录工具，用的是五行理论，即以五行配对人体的五脏六腑，把复杂的疾病记录为五大类型。现代医学，往往直接采取分科的模式记录疾病，如心血管科、脑血管科、呼吸科、肾病科等，但是在中国古代，对于脏腑功能及其关系的认知，没有确切的研究手段，于是就采用了五行的理论体系，来归纳疾病诊疗经验、甚至进行适当的因果关系推理，如肝病容易影响消化，记录为木克土等。  阴阳五行 时代永恒医学发展到现代，科技也日新月异，阴阳五行是否过时？能否被抛弃呢？答案是否定的，阴阳五行，仍然具有非常重要的意义。阴阳的思维模式，是我们任何时代，都必须具备的思维能力，只有这种对立统一的思维模式，才能够使我们在疾病诊疗中不犯错、少犯错。而五行理论所蕴含的海量中医中药知识，是我们一辈子都难以挖掘的，是一个巨大的宝库。如健忘症，西医可能会告诉你原因，但是只有中医才有好的治疗方法，并且可以获效，这些都是从中医典籍中可以获得的知识。 开学第一课，中西医不是敌人！“让一个有五千年历史的中医博士，去向几百年历史的西医小学生学习，这不是非常荒谬的事情吗？”“西医害人不浅，很多病都是西医治出来的”! 网络中，经常充斥着这种贬低中医、贬低西医、包括唱衰中西医结合的声音及歪理邪说，严重阻碍了大家进行中西医结合的步伐。其实人体只有一个，人体的脏腑的功能，也是一致的，所以中西医结合，是医学发展的必然。目前的中医与西医不能结合，与其说是国内人害怕西医毁灭中医，不如说是西方人害怕中医与西医结合，产生更加厉害的中国特色医疗模式。所以中西医结合，是西方部分人群所不想看到的，因为他们害怕中西医结合的崛起。  科学中医人开学第一课，做科学的中医人。作为新时代的中医人，我们要做到三点，一是认识阴阳五行的实质，即思维模式和记录模式，知道其是中医药的一个巨大宝库；二是认识中西医结合的时代意义，是中医发展的正确和必须之路；三是多进行临床实践，在中西医结合的基础上，从阴阳五行宝库中，挖掘整理有效的中医诊疗方法，服务社会和民众。 |
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