脑——端脑

医病非难，难在疑似之辨；

不可人云亦云，随波逐流，误人匪浅。

让学习成为一种习惯！

庖丁解剖学和您一起学解剖临床！

端脑思维导图

端脑  

视频：端脑的外形

端脑被大脑纵裂分为左、右大脑半球，并借胼胝体相连。大脑半球与小脑之间有大脑横裂。

1．大脑半球的外形和分叶  大脑沟和大脑回。每侧大脑半球分内侧面、上外侧面和下面，并借三条叶间沟分为五个叶（三沟五叶）。

（1）大脑半球的叶间沟和分叶

1）叶间沟：①外侧沟②中央沟③顶枕沟。

2）分叶：①额叶为外侧沟之上，中央沟之前的部分。②顶叶为中央沟以后，顶枕沟以前的部分。③颞叶为外侧沟以下的部分。④枕叶位于顶枕沟后方。⑤岛叶位于外侧沟的深部。

（2）大脑半球重要的沟、回

1）上外侧面：①额叶：中央前沟，中央前回。②顶叶：中央后沟，中央后回；③颞叶：颞横回。

2）内侧面：中央旁小叶，距状沟。

2．端脑的内部结构  大脑半球表层为大脑皮质，其深部为髓质。在大脑半球的基底部，包埋于白质中的灰质团块，称基底核。大脑半球内的室腔称侧脑室。

（1）大脑皮质的功能定位  大脑皮质是人体活动的最高中枢，其不同部位，有完成某些反射活动的相对集中区，称大脑皮质的功能定位。

1）躯体运动区  位于中央前回和中央旁小叶的前部，管理对侧半身的骨骼肌运动。

2）躯体感觉区  位于中央后回和中央旁小叶的后部，接受对侧半身感觉传导纤维。

3）视区  位于距状沟两侧的皮质。

4）听区 位于颞横回。

5）语言区  ①运动性语言区：在额下回后部。

②书写区：在额中回后部。

③听觉性语言区：在颞上回后部。

④视觉性语言区：位于角回。

（3）端脑髓质内的神经纤维分三类:

1）连合纤维：连接左右两半球皮质的纤维，主要构成胼胝体。

2）联络纤维：联系同侧半球不同部位的纤维。

3）投射纤维：联系大脑皮层与皮层下结构的上、下行纤维，其中大部分纤维经过内囊呈辐射状投射至大脑皮层的不同功能区。

（3）基底核  是大脑半球髓质内灰质团块的总称，包括豆状核、尾状核、杏仁体等。

1）☆内囊  位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间的白质纤维板称内囊。豆状核与尾状核头部之间的部分称内囊前肢；豆状核与背侧丘脑之间的部分称内囊后肢，内有皮质脊髓束、丘脑皮质束和视辐射等通过；前、后肢的结合部称内囊膝，有皮质核束通过。

“三偏症” 当一侧内囊损伤时（如脑出血），患者可出现对侧半身浅、深感觉丧失（损伤丘脑中央辐射所致），对侧半身痉挛性瘫痪（损伤了皮质脊髓束、皮质核束），双眼对侧半视野偏盲（视辐射损伤），即临床上所谓的“三偏症”。

（4）侧脑室  左、右各一，位于大脑半球内，借室间孔与第三脑室相交通。

一个好的方法技巧一定源于一个好的理论知识

记得关注我们，一起学习