 任某 女 17岁 学生 主诉：疼经3年余，加重一年。 现病史：2019年8日22日初诊。14岁月经初潮，经期4一6天，周期尚准，经量一般，色紫暗有块，小腹疼痛剧烈，不能正常学习。伴头晕，唇青肢冷，不能食，甚则呕吐。直至经行第3天之后，上症方能缓解。现经行第四天，经量已少，但小腹仍胀痛，痛得温则舒，口淡不食，大便两天一次，小便正常。平时带下量多，色白质稀，脉虚弱，苔薄白，舌质淡，面色萎黄。 中医辨病：痛经 中医辨证：寒凝血滞 中医治则：温经散寒，养血调经。 中医处方：桃红四物汤加减 中药如下：当归30克 川芎10克 赤芍20克 丹皮20克 香付10克 元胡10克 吴芋10克 丹参20克 木香5克 桃仁12克 红花6克 肉桂10克 台乌10克 槟榔15克 蒲黄10克 五灵脂15克 10付 嘱患者忌食酸冷饮食，对月经复诊。 二诊：2019年9月21日复诊，月经第一天，小腹痛减，颜色鲜红，血块较前少，但仍伴有唇青肢冷，呕吐，舌淡，苔白，脉细。 上方基础上去掉桃仁、红花，加砂仁6克，附片10克（另包先煎） 继服七剂。遵前法对月经期又连吃二个月经周期， 现回访痛经无止，未再复发。 按语：根据其症状，痛经、得温则舒，有血块、怕冷等辨证为脾肾阳虚，寒凝血滞之痛经，拟温经散寒，养血调经为治，故能治愈。 |
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