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宫颈糜烂已不再是一个诊断，而是一种临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。 子宫颈上接子宫下连阴道，靠近阴道内部分由鳞状上皮细胞组成，而靠近子宫方向的是由柱状上皮细胞组成，两种上皮在外观上表现是不同的，而两者的交界处称为“鳞柱交界区”。 鳞柱交界区容易受雌激素的影响，在生理状态下，女性在青春期时，柱状上皮受雌激素的影响下，更多地朝外侧发展，使子宫颈外口处的子宫阴道部外观呈细颗粒状的红色区，使子宫颈外口呈糜烂样改变，这是曾经使许多成年女性被诊断为“宫颈糜烂”的原因，但其实为一种普遍的生理现象，此种“子宫颈糜烂样改变”往往无特殊临床症状，也无需特殊治疗，注意好个人卫生即可。而绝经以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回子宫颈内方，此时检查“糜烂”也就看不见了。 但当发生子宫颈炎症时，子宫颈口亦也可呈糜烂样改变，因炎症使子宫颈局部充血、水肿，上皮变性、坏死，此时阴道分泌物将增多，呈淡黄色或脓性，并刺激外阴引起瘙痒或不适，可出现性交后出血等症状，若合并尿路感染，还可出现尿频、尿急、尿痛等现象。 其实，当发现有宫颈糜烂，同时伴有性生活或妇科检查后接触性出血，还是应该高度警惕子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌的可能性，流行病学研究已表明HPV（人乳头瘤病毒）和混乱的性生活与此种疾病有关，高危型HPV，在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候，容易发生癌前病变和宫颈癌。若发现子宫颈糜烂样变时伴有阴道接触性出血，建议还是及时完善子宫颈细胞学检查以便提前预防和治疗。并且幸运的是目前HPV疫苗已经在中国正式上线，女性朋友们可以通过提前接种疫苗来起到一定防治子宫颈癌的作用。 总体来说，所谓的“宫颈糜烂”其实是一种临床征象，在生理状况，一般无明显症状，但对于有症状的宫颈炎及宫颈癌，还是早期治疗为好。而关爱自己，注意个人卫生，注意性生活保护措施，则是对付“宫颈糜烂”最好的方式。 |
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