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脑梗患者恢复期,在进行肌力锻炼的时候,应该注意什么?

 药师华子 2020-09-04

在以前的文章中,华子写了如何用药预防脑梗的发生。于是有很多脑梗的患者问华子,脑梗后遗症如何恢复,肌力锻炼要如何做呢?华子说,脑梗患者用药的目的,是为了避免脑梗的再次发作,脑梗后遗症主要依靠康复锻炼来恢复。

一、心理康复是最重要的事

脑梗患者是因为梗死区的脑神经细胞死亡而导致的运动功能障碍。脑神经细胞死亡之后不可再生,之后的锻炼与恢复,是要用其他正常的神经细胞来代偿死亡细胞的功能。根据梗死发生的部位、范围以及患者的身体情况,代偿功能恢复的程度不一样。大概有十分之一的患者可以恢复到近于正常,有一半的患者会留有较严重的后遗症。

脑梗后遗症可以减轻及恢复,但功能锻炼的疗程长、见效慢、是一个艰苦的过程,一定要做好充足的心理准备。在这一过程中,患者很容易产生悲观、失望、自暴自弃的情绪。这需要亲朋给予鼓励,也需要患者坚信自己一定会康复的信念。患者自身的心理状态,对锻炼结果有决定性的影响。

二、肌力锻炼的注意事项

1、肢体的摆放:对于瘫痪患者,适当的摆放患肢可以减轻痛苦,防止并发症加重。上肢肩部保持内旋、外展50度左右,肘部保持外旋、肘屈50度左右。下肢保持外展和外旋,足底保持与床成直角,以防足下垂或内翻。枕头不要过高,避免颈部过度的伸张或是屈曲。

2、被动运动:脑梗患者的康复锻炼建议在发病后一周内开始,尽早进行康复锻炼,可以改善微循环,防止肌肉韧带挛缩,保持关节活动度。对瘫痪患者,在充分按摩后进行被动运动,运动顺序由健侧到患侧,由上肢到下肢,由大关节到小关节,动作幅度由小到大。患侧肢体肌肉松弛,对关节保护性差,活动时要略小于正常运动幅度,避免造成关节损伤或脱位。

3、主动运动:瘫痪但未丧失意识者,可每天主动在意识中做抬臂、抬手、抬腿、抬脚、活动手指、脚趾等动作,一次10分钟,每天进行3~5次训练。可以促进大脑神经代偿中枢形成,尽快的恢复功能。对于没有完全瘫痪的患者,鼓励进行主动运动训练。根据患者肌力不同,训练由简入繁,力量由小到大,要进行循序渐进的锻炼。注意不要操之过急,以免发生损伤。

三、找一个专业的康复医生吧

脑梗之后的功能康复锻炼,需要漫长的时间进行循序渐进的练习。包括床上锻炼、起坐、移位锻炼,站立、步行锻炼,还有洗脸、穿衣、进食、排便等与自理能力相关的锻炼,每一种都细致规范的要求。

根据每个患者的情况不同,进行锻炼的方法与步骤也不一样,并不是只凭简单的三言两句就可讲述清楚,找一个专业的康复医生,在医生的指导下进行康复锻炼尤为重要。可以避免操之过急造成损伤,发生二次伤害。更是可以避免形成诸如甩腿、画圈等错误的动作。

所以说,脑梗患者在进行肌力锻炼的时候,最重要的事,是要做好长期治疗的心理准备,树立自己一定可以恢复的信心,然后就是在专业的康复医生的指导下持之以恒的进行锻炼。功能的恢复是缓慢的,但会不断的进步。只要不断的坚持与努力,终会战胜病魔,再立人生!

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