近日#安倍晋三辞职#、#黑豹男主去世#两则新闻引起许多热议,前者因为旧疾“溃疡性大肠炎”复发而决心请辞,黑豹男主查德维克.博斯曼则是因为“结肠癌”去世。 ©:来自官方微博截图 ©:来自官方微博截图 我们这才惊觉这曲曲折折的肠道健康,对人生影响甚大。尽管他们看起来是如此坚毅。 因此,本期特别开设【肠肠有问题】专栏,邀请嘉会医疗炎症性肠病门诊医疗团队,与大家从不同角度讨论、认识如何守护结肠健康!
前“镜”一步,早发现早治疗,远离结肠癌其实很简单黑豹男主查德维克.博斯曼因为结肠癌去世的消息,让肠癌这个熟悉又陌生的肿瘤“杀手”引发热议。网上到处都是“肠癌的早期症状和表现”、“肠癌能活多久”等热门问题的搜索。今天就让我们来聊一聊“肠癌”! 确诊肠癌,为时已晚?根据外媒报道,早在2016年查德维克.博斯曼就被确诊肠癌第三期。和很多肠癌患者一样,都要等到出现便血、便秘、腹痛甚至消瘦等症状,才想到要看医生、做肠镜检查,但遗憾的是,这个时候几乎都是肠癌中晚期了。 此时,无论是手术还是做化疗,效果都不会太理想。多数肠癌患者被确诊后的5年生存率不到40%,也就是说每10个肠癌患者里,约有6人会在不久后去世[5]。 肠癌为什么死亡率会这么高呢?一句话...... 你,发现得太晚了! ©:soogif 肠癌的前身——肠息肉肠癌的前身,大多是肠息肉。据统计,95%以上的大肠癌都是从大肠息肉转变而来的,这个过程一般需要5-15年[1-2]。在40-50岁的人群中,约有30%肠子里有肠息肉[7]。 它躲在肠子的角落里,不声不响、没有症状,你几乎感觉不到它的存在。在这里,让我们将这个可恶的小肉块拟人化,感受一下它在肠道里的发展—— ● 宝宝期 这时候的肠息肉表面上人畜无害,如果不多加注意,随着岁月流逝,它有可能会慢慢地长大、变坏。但在这个阶段,它依然还是很安静,没有任何症状。 ● 青年期 进入青年期,它就要开始叛逆,变身“不良少年”(腺瘤——癌前病变)! 此时它的个头越来越大,地盘也越来越广,需要的营养也越来越多,只要还没被发现和消灭,它就会以惊人的速度长大,并不择手段地掠夺你身体里的资源,养大自己——长成“肠癌”。 ● 成年期 随着它不断扩张占据肠道,这时会开始出现大便变细或带有沟槽。如果粪便擦破了它易脆的表面,你就可能出现便血,而且往往还会带有腥臭味。 若它长在靠近肛门的地方,那你可能会经常有“上完厕所还想再拉,总感觉拉不干净......”的体会。 当肠息肉愈来愈大进而堵住肠腔,只留下一小点缝隙的时候,你就会出现腹胀、甚至腹泻的情况。最后,还会因为营养被它蚕食一空而出现贫血和消瘦…… 如果这时候后才发现它,5年生存率就相对的低,甚至有些人可能只剩下1年到几个月不等的时间。[6] 揪出肠息肉的关键利器——肠镜肠息肉可能出现任何人身上,历史上罹患肠癌的名人也不胜枚举,如温州首富王均瑶、导演杨德昌、女篮国手陈鹭芸......等,肠癌似乎从不“挑食”,男女老少只要一旦被它盯上,都难逃其魔爪。 但好莱坞影星——威尔.史密斯,却及时从肠癌手里“死里逃生”。怎么说呢? 2019年,51岁的史密斯因为医生的建议决定进行肠镜检查。在检查中被发现有大肠息肉,为避免它发展成肠癌而通过微创手术切除,并很快恢复了健康。 这整段检查过程被完整上传到网络平台,粉丝看完后纷纷留言:“我很高兴看到他所做的,他唤起大家对健康的重视,这可能能救很多生命”、“感谢他去做了大肠镜检查,我无法想像没有他的生活……” 肠镜,是目前发现和治疗大肠息肉相对有效的方法。 只要我们像威尔史密斯一样,到了一定年龄后主动、定期安排肠镜检查,我们就能及时揪出肠息肉并切除它,切断可能形成肠癌的关键环节,那么肠癌这个“笨笨又好预防的恶性肿瘤”就拿我们一点没有办法了! 哪些人群需要定期做肠镜检查?1.45岁以上人群 目前我国50岁以上人群接受肠镜检查的比例只有不足15%,这也是大肠息肉的高发年龄[3]。 此外,大肠癌的发病率也从45岁以后开始急剧上升,到80 岁之后才开始慢慢放缓。所以建议,普通人群45岁以上应每2到3年进行一次肠镜检查。 2.临床症状 ▲ 具有粪便隐血试验阳性 以上都建议应及时进行肠镜检查。 3.家族史 大约5%的大肠癌属于遗传性大肠癌。直系亲属中有患大肠癌的,特别是连续两代以上都有的,以及患病年龄在50岁以下者,其后代患大肠癌的风险概率比普通人群高约20倍[4]。 建议有肠癌以及肠息肉家族史的人群应提前10年,即40岁开始定期接受肠镜检查。 如果您对于结肠以及消化道健康仍有疑问,或正为其所苦,嘉会医疗炎症性肠病门诊医疗团队可以根据病人需求提供舒适、无痛的内镜操作,同时开展个体化、全程的消化系统疾病健康管理。
冯卓, MD
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