|
柴胡桂枝干姜汤治疗胸胁胀满，下肢凉案 主诉：胸胁胀满，下肢凉一个月。 现病史：胸胁胀满一个月，严重时牵扯后背难受，膝关节以下特别怕冷。患者诉在滨州医学院附属医院住院七天，做了很多检查，医生说所有指标正常，医生告诉患者家属说可能心理有点毛病。该患者不相信，又到滨州市人民医院继续做检查，做了所有检查都正常。患者回家两天后，问我有没有办法？我说吃点中药调理一下吧！患者同意。 刻下症：胸胁胀满一个月，严重时牵扯后背难受，下肢凉，膝关节以下特别怕冷。口干口苦严重，心烦，上半身出汗多，膝关节以下怕风怕冷，喜欢坐着和躺着，运动比较少，吃饭不好，大便一天两次或一天一次，大便不成形，小便正常，舌淡苔白，脉沉。 方证辨证：伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。 诊断：少阳病和太阴病 治疗：柴胡桂枝干姜汤 柴胡20克，黄芩15克，天花粉20克，干姜10克，桂枝15克，煅牡蛎10克，甘草10克，五付，水煎服，去滓再煎，分早中晚三次饭后温服。 二诊：2020年8月24日。患者诉胸胁胀满好转50%，下肢怕冷好转20%，口苦口干好转50%。近几天全身无力严重，腿里没劲儿有的时候一个人还不敢在房间里。 治疗：柴胡20克，黄芩15克，天花粉20克，干姜20克，煅牡蛎10克，桂枝20克，甘草10克，生龙骨15克，党参20克，黄芪20克，五付，服法同前。 三诊：2020年8月29日。患者诉腿里没劲好转60%，害怕好转60%，胸胁胀满好转60%，口干口苦好转70%，下肢怕冷好转30%。 治疗：柴胡20克，黄芩10克，天花粉20克，干姜25克，桂枝20克，煅牡蛎10克，生龙骨15克，党参20克 黄芪20克，五付，服法同前。 四诊：2020年9月3日。口干口苦好转90%，胸胁胀满好转70%，下肢怕冷好转40%。腿里没劲好转80%，害怕好转80%。 治疗：柴胡20克，黄芩10克，天花粉20克，干姜25克，桂枝20克，煅牡蛎10克，甘草10克，党参20克，五付，服法同前。 按语：其他症状都有所改善，就是下肢凉，怕冷，还没有明显的改善。胸胁胀满易反复。请师父，师兄师姐多多指正！   |
|
|
