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文_杨秉辉 癌症，如今是严重危害我国民众生命健康的疾病之一。癌症可以治疗，一些在早期发现的癌症甚至有可能治愈。当然，若能预防癌症的发生，则更是上策。肿瘤学家指出，癌症的病因80%在人们的生活行为之中，所以人们应该关注自身的生活行为，建立健康的生活方式，以预防癌症的发生，比如避免过多的高脂肪饮食有助于预防结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌；避免高盐饮食有助于预防食管癌、胃癌；控烟有助于预防肺癌、喉癌、膀胱癌；控酒有助于预防肝癌、胰腺癌等。 要预防疾病得先了解其病因，方能有的放矢。关于癌症的成因，如今的说法是：癌症是与某些遗传因素相关，受人体内外环境因素影响而形成的。这句话的前半句是癌症形成的“内因”，即癌症在人体内形成与这人的遗传基因相关，而且是与多个基因相关的，这些基因使人对这句话的后半句“人体内外环境因素”（当然是不良因素）更加“易感”，即更容易接受而形成癌症。人体的遗传基因至少目前无法改变，所以防癌的着眼点应该是针对不良的“人体内外环境因素”的控制。人体内外的环境因素包括物理因素、化学因素及生物因素。与癌症发病相关的物理因素如射线、紫外线等，化学因素指许多致癌的化合物如苯并芘、亚硝胺等，也包括人体内分泌的失衡等，而生物因素则是指一些癌症发病可能与某些细菌、病毒、寄生虫等病原微生物相关。 早在1950年代，我国病理学家就注意到华支睾吸虫感染与胆管细胞型肝癌的发病相关，幸而这种胆管细胞型肝癌只占肝癌的很小一部分。后来国外的科学家又注意到埃及血吸虫感染与膀胱癌相关，而我国的医学家则发现日本住血吸虫感染与直肠癌相关。1960年代，发现EB病毒（人疱疹病毒）与鼻咽癌等肿瘤相关，后来又注意到人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌或许还与食管癌等有关。而越来越多的证据表明，肝细胞癌以及在原发性肝癌中占95%以上的癌，与乙型、丙型肝炎病毒感染相关，而在我国主要是与乙肝病毒感染相关。幽门螺杆菌感染可能与胃癌相关，至少与一种叫“胃黏膜相关性淋巴瘤”密切相关等。 这些与寄生虫、细菌、病毒等相关的肿瘤在各种肿瘤中约占1/6。然而，与其他肿瘤相比，这些肿瘤在防治方面有其相对方便、有效之处。如注意饮食卫生、不吃生的鱼虾，可减少华支睾吸虫感染，从而可以预防此种胆管细胞型肝癌；用药物治疗血吸虫病亦可减少与此病相关的膀胱癌、直肠癌；用药物杀灭幽门螺杆菌，便有可能降低胃癌的发病率，甚至可使“胃黏膜相关性淋巴瘤”有一定程度的消退；而使用疫苗预防EB病毒、人乳头状瘤病毒与乙肝病毒感染，便有可能预防相关的鼻咽癌、宫颈癌和肝癌。 所以，有肿瘤学家估计此类与病原微生物相关的肿瘤也许能最先“攻克”，在我国以原发性肝癌的例子最为明显。我国的肝癌95%与乙肝病毒感染相关，乙肝疫苗能有效地预防乙肝病毒感染，故我国政府已将其列入儿童的计划免疫之中，并为推动此项预防工作的实施，儿童乙肝疫苗的接种为全免费项目。20多年来，由于乙肝疫苗的接种已使我国减少了9 000万乙肝病毒感染者。这乙肝疫苗虽是预防乙肝病毒感染的疫苗，实际上也是预防与乙肝病毒相关的肝癌疫苗。在我国已经接种了乙肝疫苗的青少年中，肝癌的发病率明显下降。有理由相信，由于乙肝疫苗接种的持续推广，我国肝癌的发病率必将进一步下降。 更多内容请点击下方原文链接 |
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