李氏砭法 | 砭治神经性耳聋

患者基本情况：徐某、男、50岁。

主诉：间断头晕伴听力下降9月，加重3天。

既往病史：“酒精性脂肪肝”病史10余年，未治疗，丙肝病史9月余，未治疗，高脂血症、脂肪肝病史2个月；脑梗死、动脉硬化、脑动脉供血不足病史2个月；1987年因外伤至左侧腹部受伤，行手术治疗，1997年因车祸致颅脑损伤行手术治疗，否认糖尿病、冠心病史、否认食物、药物过敏。

现病史：患者于9月前因长期熬夜突发头晕伴左耳听力丧失，右耳听力下降，自觉天旋地转不能站立，就诊于邯郸市第三医院，测血压200/130，诊断为“突发神经性耳聋、高血压病”给予依那普利、银杏叶片口服、静点肌氨肽苷治疗，效果欠佳，后行针灸、口服中药治疗，头晕及双耳听力下降逐渐缓解，2个月前因熬夜情绪激动再次出现头晕、双耳听力下降伴左耳堵闷感，今为进一步治疗前来我科。

现主症：头晕，双耳听力下降左耳尤甚，左耳堵闷感，纳可，时有烧心泛酸，寐差，大便溏，小便可。

辨证思路：本病属中医暴聋范畴，本证发病，多因风热邪毒由口鼻而入，侵袭胆经，阻滞经气，致耳窍闭塞不通而听力剧降；亦有因情志过极，肝失疏泄，郁而化火，循肝胆经脉上窜耳窍，发为暴聋。

治疗方案：

1、头部百会四神聪到风池，两侧率谷。

2、耳门、听宫、听会、天容刮出疙瘩，耳根一圈。

3、颈部颈椎1—2节重刮、风池、风府、天柱、翳风、安眠、颈动脉。

4、背部大椎、百劳、肩井肝、脾、肾到京门。

5、心经、心包经，三焦经、后溪，内关、神门、通里。

6、 胃经、足三里及下足三里。

7、三阴交、太溪、复溜补肾。

治疗过程：

通过治疗患者反馈：

治疗过程中，仅刮完头部、双耳周、颈部患者即反映左耳堵闷感明显减轻，第二日患者反映刮完睡眠较好，左耳堵闷消失。连续一周患者每日反馈：挺好、挺好的。

心得体会：老师几十年如一日的熟读经典，执砭救人，用行动诠释着古中医是用文化和大智慧在治病，是天道、地道、人道。不是仪器和人的关系。作为我们，唯有不断地努力学习经典，精进技法，让更多的人受益。

文、图：张晓敬  编辑：方與