【原】抗击疫情 亚翁让印说话（7-9）

亚翁篆刻之家

上一集纠错：标题号应为（4-6）

抗击疫情 亚翁让印说话 之七

——大医精诚 一线医护人员爱的奉献

 图/文 赵亚平

    

“大医精诚”出自中国唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷。是论述医德的重要文献，为习医者所必读。大医精诚论述了有关医德的两个问题:一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”；。二是诚，即要求医者要有高尚的品德修养，要有一颗仁爱之心。概括的讲大医精诚，“精”于专业，“诚”于品德，这样才是德才兼备的“大医”。在这次重大疫情中，涌现出许许多多的这样的医者，他们以实际行动践行了“大医精诚”的精神。重新拾起了人们对医生的信心和尊重。

    治病救人，医者天职。为了抢救人民的生命，为了毕生的信念，在奋战这场没有硝烟的战争中，他们中有些人为此而献出了自己年轻而宝贵的生命……。 医生，古往今来，在社会生活中担任着重要的角色。而新时代中，我们面临的是更为复杂的现实。当代科学对某些疾病认知的局限性和病人的期待之间的矛盾，以及整个社会保障体系和病人要求之间的矛盾，则更要求医者要有“精于业、诚于德”的精神，要以仁爱之心面对当前的疫情。 希望多年以后，他们可以骄傲地说自己无愧是一名医生，无愧良知和尊严、无愧一袭白衣加身，敬佑生命、救死扶伤，把“大医精诚、医者仁心”的精神永远写在广大民众的心中。

抗击疫情 亚翁让印说话之八

——再议议人之所病病疾多，医之所病病道少

图/文赵亚平

    本文为在下曾经发过的一篇小文，如今再拿出来加以修改整理。面对当前出现的重大疫情，仍具有现实意义。也充分说明了古人对自然法则的理解与智慧。希望国人在疫情过后有所反思。

【原文】出自《史记·扁鹊仓公列传》，曰：“人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，脏气不定，四不治也；形羸（读音:léi。本义：瘦弱）不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。有此一者，则重难治也。

【解释】前一个 “病”为动词，当担忧、忧虑讲。“道”当手段、方法讲。可译为“人所担心的事,是担忧疾病多;而医生所担心的事,是治疗疾病的方法少”。人们所患的疾病太多，病情复杂，终有不治者，而医生殚思竭虑的是医法太少，其“六不治”值得今人借鉴、学习，本段历代析译很多，不敢乱翻译，从字里表面解释为：

    一、骄傲任性、依仗权势，骄横跋扈、蛮不讲理的人为不能治愈的表现。望求医者好自为之。

    二、贪图钱财，不顾性命、舍命不舍财，不注重养生的人病更难治。今人更应重视这一社会现象。

    三、暴饮暴食，饮食无常、无所不食。对药物等过于挑剔、不能适应的人，虽服药而难愈，应遵医嘱调养疾病。

    四、病深不早求医、五脏功能失调，体内气血错乱、脏腑功能严重衰竭的人，为难治之疾，一时难愈。

    五、身体极度虚弱，不能服药或不能承受药力的人、也为沉疴痼疾，难以急速求救，不得勉强求之。

    六、信奉鬼神、巫术不信医学的人不治。

【浅议】以上是古人扁鹊认为六种不能治愈的表现。在下认为仍具有现实意义。随着社会的发展与进步，医学理论以及高精尖的医疗设备的不断应用，大大的的提高了医学诊疗水平。但是，由于生存环境的变化、饮食结构的改变、交通运输的快捷、新型实用型工具的应用（如：电脑、手机、具有放射元素的诊疗设备的普及应用。）加之一些人为饱口腹之快，没有他不吃的，特别是野生动物。此外，一些疾病也在不断的更新，新的病种不断出现，一些旧的病种的不断翻新、演化、变异，其发生、传播的速度之快，远远大于医学从业者的认知度及其知识的更新速度。加之人体的的个体差异及其对病原因素的反应，存在着不同的临床表现。作为一名医者所面对的是诸多不可预见的因素，要想不出一点差错是不可能的。此外，比较大的医疗机构过细的分科，促使应诊的医生偏重某一系统疾患而缺乏整体概念；临床医生过度依赖仪器设备给出的数据，基本抛弃了视触扣听，望闻问切等最基本有效的诊疗手段，也是造成医疗意外的因素。还有一点不可忽视的社会现象--在下称之为媒体造成的次生灾害。主要表现在三个方面：一是，一些所谓的专家教授，为了一己私利，借助媒体讲授、发布一些针对中老年群体的所谓的“养生”、“包治百病”药品、保健品。或有意夸大某些常见病、多发病的危言耸听的危害等等，搞得人们无所适从。二是，媒体机构为了赚取广告红利，借助名人、明星、“名医”效应，有意夸大某药品、器械疗效，硬是把保健品说成是老少皆宜、百病皆治的神药。三是，一些不良媒体发布一些所谓外国专家、教授、博士针对国人的生活、习俗的错误引导什么这个“做错了”那个“吃错了”乃至于热水都“喝错了”。扰乱了民众的视听和正常、传统的生活习俗。除外人种的差异外，你从小就是喝热水长大的，突然喝凉水，你的胃受得了吗？不得病就怪了。

    滥用药、自用药和过度检查是促使疾病出现难诊断、难治疗的罪魁祸首，这一点是扁鹊没有想到的。满大街的药店就能说明目前用药的乱象了。滥用药、自用药的结局不是延误疾病的诊治就是掩盖病情的发展。不合理的用药剂量会促使细菌、病毒产生耐药性或直接促使其发生变异。更严重的是促使条件致病变为无条件致病或非致病变为致病。这一因素严重的干扰了医生的诊断与治疗，因此，这一内容也因该“不治”之列。

    本文仅代表个人见解，由于在下才疏学浅，如有不妥，还请各位看官不吝赐教。幸甚、幸甚耳。

抗击疫情 亚翁让印说话 之九

——疫情之后的反思

 图/文 赵亚平

    2020年的春节前后，一场突如其来的疫情，打乱国人的生活节奏。有一些别有用心的人，发表一些不实的言论，扰乱视听。目前还有部分人发牢骚，心情可以理解。但是，不能以疫情为由头，攻击党和国家，攻击各级党组织和政府，更不能造谣生事，不能给抗击疫情工作添乱添堵；在严重的疫情面前，我们一定要擦亮眼睛，理性应对网络上传播的来源不明的、不明真相的，视频、音频、文章链接，一定要明辨事非，不传播、不转发。做一个堂堂正正的，真心爱国的中国人；我们应万众一心，众志成城，共克时艰，全面彻底打赢这场抗击疫情的人民战争！

    作为一个普通的公民，虽然位卑言微，但疫情过后，我们痛定思痛，要学会“吃一堑长一智”，牢记“居安思危”、“人无远虑必有近忧”的古训。反思以往，展望未来。以下仅为个人针对此次疫情中出现的一些事件、现象的感悟、看法，发出来供大家商榷。

    当然，在这次疫情应对中暴露出一些短板和不足，我们有理由相信党和国家在疫情过后一定会解决好的。

    1、管理体制滞后于建设速度；就是说目前的体制构成及用人机制，与当前的经济发展的速度不相适应。应充实医疗管理体系中，专业管理人才的比重，关键管理岗位必须要由具有专业背景的人员任职。特别是基层医疗机构，应杜绝非专业人员从事主要的领导岗位。有必要进一步加强公共卫生和疾病防控体系的建设力度，包括机构设置、人员的培养、科研资金的投入等。

    2、确实加强国家应急机制的落实与管控力度。增加应急医疗、药品、设备等物资的的国家储备。

    3、教育体制亟待加强相关民生学科如医学、药学、中医药学、预防医学、生物医学等相关基础学科的建设。加大稀缺专业（影像、病理、检验、心理学等）学科人才的培养力度。

    4、医疗体制的改革方向有待于从根本上解决性质（社会公益、福利性质）、资金、人员、设备的合理分配。

    5、建立健全相关的法律、法规、政策，为一线从事医疗救治人员的工作环境、待遇乃至生命安全，提供法律层面保障并落实到位。同时应避免让一线医务人员去承担与医疗无关的政府职责。进一步加强《野生动物保护法》、《传染病防治法》的执行力度，真正做到：有法必依、违法必究、执法必严。

    6、民众的公民素质和科学素养亟待提升；特别是在非常状态下，一个大国公民要有顾大局，识大体的基本素质。社会价值观的培养很重要，我们不能总是在饿肚子的时候，才想到了袁隆平，在疫情发生的时候，才想到了钟南山及广大的医务工作者，遇到重大灾情、事故的时候，才想到人民军队、人民警察......。这次疫情之后，很值得思考的一个问题就是如何营造科技强国的战略氛围和环境，让年轻人知道，世上真正应该受人尊重的并不应是那些所谓的网红、明星，而是在关键时刻真正能够为国家挑起重担的科学家、军人、医务工作者、警察和那些在普通岗位上默默奉献人们。我们应该继承和弘扬中华民族的传统美德。

    8、在突发公共事件事时，舆论、媒体机构应该发挥正确引导作用；对于没有定论的问题、事件一定要把住关口。做宣传也要把握分寸，避免那些“某某同志怀孕几个月仍在一线坚持”甚至“疫情期间领导们扫雪”也成了“感人的场景”等等消息再出现。特别是要加强网络上的监管力度，以免形成次生灾害。

    以上所说仅代表个人的见解，水平有限，如有不妥，敬请见谅。如有转载后果自负。

亚翁

2020.303子时于洗心居