南京中医药大学教授邱茂良先生针刺治中风

邱茂良，1913-2002年，浙江人。南京中医药大学教授，著名针灸学家。曾任中国针灸学会副主席、世界针灸学会联合会顾问。师承于著名针灸学家承淡安，通晓内、外、妇、儿各科，对针灸学造诣尤深。

他所撰写的《针灸治疗肺结核291例疗效观察》（《南京中医学院学报》1959年第１期），在全国针灸经络会议上作了大会发言，获得好评，被列入国家科研成果汇编。1954年，他与南京市结核病疗养院协作，制定了针灸治疗肺结核病的科研方案，对所治的病例，治疗前后均经Ｘ线摄片和血沉、痰检等各项指标对比观察，开创了针灸科研的先河。《针刺治疗胆石症的科研》获得1978年江苏省科技成果奖。《针刺治疗急性细菌性痢疾的研究》的卫生部课题，获得1978年全国卫生科技大会成果奖，《人民日报》为此作了专题报道。

著作

他先后出版了《针灸与科学》、《内科针灸治疗学》、《针灸学》、《中国针灸治疗学》等10几部专著，为我国针灸医学的传播和推广作出了很大的贡献。

1988年出版的《中国针灸治疗学》获华东地区优秀图书奖，一经发行，一售而空，深受国内外针灸界的好评。

弘扬针灸

1981年，邱茂良等以世界卫生组织西太地区临时顾问的身份，先后去日本、菲律宾商谈针灸穴名国际化问题，达成了在国际上统一使用中国针灸穴名的标准化方案，并由世界卫生组织在日内瓦会议上向全世界宣布执行。

下面分享邱老针刺治中风医案：

案例1：

杨某，男，59岁。中风偏瘫、失语已旬余。酒后突发神志不清，半身不遂。在其他医院用脱水降压的方法治疗两周后症状稳定。来院就诊：沉睡嗜卧，但唤之能醒，言语不清，体温和血压均在正常范围，饮食甚少，有时恶心，咯吐稠痰，大便常溏，舌苔色黄而厚腻。患者平素嗜食甘肥，好酒，形体肥胖，此多痰多湿之体，痰浊内蒙。

中医诊断：中风(中脏腑)。证属痰湿内盛，蒙闭清窍，走窜经络。治当调补脾胃，宣化痰浊。

取穴：人中、廉泉、神门、中脘、足三里、丰隆。均用泻法，每日1次，连续10次，神志清醒，言语好转，不再嗜卧，饮食较好，舌苔化为薄腻，脾运渐复，痰浊渐化。原法中加入治瘫穴位，取穴为中脘、足三里、肩髃、曲池、合谷、伏兔、阳陵泉、风市等穴加减出入，连治月余，下肢瘫痪渐复，可以坐行，上肢仍不能高举，续予调理。

按：

痰浊壅盛之体，久蕴必从火化。借酒力升腾，引动肝风，而跌仆偏枯。针灸起手先用化痰清神法，中脘、足三里、丰隆乃化痰之要穴。《行针指要歌》有云“或针痰，先针中脘三里间”，“痰多须向丰隆泻”更是耳熟能详之言。可见其为古来化痰的经验穴。本病治疗及时，祛其痰则阴霾去而阳气通，瘫痪乃复。

案例2：

王某，男，76岁。因“右侧肢体活动不利，伴言语不清25年，加重1月”，由门诊拟诊“中风”入院。患者曾因突然昏迷，不省人事，被送往医院救治，诊断为“脑梗塞”，经治疗(具体用药不详)痊愈出院。继续参加工作，以后又先后5次复发脑梗塞，右侧肢体活动不利，言语不清症状逐渐加重，并伴有记忆力、计算力、定向力下降。近1月以来上述症状较前加重，为进一步诊断治疗遂来就诊。刻下：神清，精神欠振，言语不清，纳可，二便调，夜寐安。既往有慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病病史。

检查：体温36.4℃，心率96次/分，呼吸20次/分，血压140/80mmHg，心肺正常，双耳听觉差，软腭运动差，咽反射减弱。四肢无畸形，左侧肌张力增高，上肢呈屈曲状，右侧正常，左侧上下肢肌力3级，右侧5级，左侧膝腱反射活跃，病理征未引出。定向障碍，理解力、记忆力均下降，肛门括约肌功能正常，小便失禁，舌红苔黄腻，脉细弱。

中医诊断：中风(中经络)，属气虚痰阻之证。

取穴：四神聪、风府、神庭、尺泽、内关、神门、曲泉、阴陵泉、三阴交、太冲。以上穴位，行平补平泻法，其中四神聪配合电针。留针30分钟，每日针刺1次，病侧与患侧，隔日交替使用。针治2个月，症状恢复不明显，病人诉针灸后感觉疲劳，不耐再治。遂以上处方每次选5～7穴针治，另加关元、气海施灸，每日针后即行。如此3个月，患者诉头脑较前清醒，周身也觉轻松，左半身肌力基本为4级，肢体运动功能虽未完全恢复，但头脑清醒，失语症状也大有改善，于是要求中止针灸治疗，准其出院。

按：

复发性中风，其成活率极低，但该患者竟第6次复中。由于梗塞范围较大，一般难以恢复。故这类病例一般不能求速效，而且恢复不完全。对这类病症，应补气与化痰通络兼顾，甚至补气为先，若有胃肠道问题，补益不进者，则应注意治胃，配以中脘、天枢、足三里等穴，以畅化源，助其正气的来复。

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