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尿酸高了,痛风还会远吗?

 卡卡2FM4 2020-09-10
1、现在体检发现尿酸高的人真不少。今天就谈谈高尿酸血症和痛风。请打开你的体检报告查看。
 
2、也许你知道,尿酸是嘌呤的代谢产物。嘌呤这个名词一听就很高级,对吧?其实嘌呤只是细胞核的一种成分。所以,但凡含有细胞的食物,都含有嘌呤。只不过,动物性食物中的嘌呤含量,要比植物性食物高一些。
 
3、另外,你体内的嘌呤中,80%是你自身代谢产生的,这叫“内源性嘌呤”。另外20%是吃进来的,这叫“外源性嘌呤”。所以,想通过单纯忌口,快速降低嘌呤,这不现实。
 
4、再讲尿酸。如果内源性嘌呤和外源性嘌呤都很多,它们在体内代谢后,产生大量尿酸。只要你能及时的把这些尿酸都排泄出去,其实也不至于产生大问题。可惜的是,肾脏并非见多少尿酸,就排泄多少尿酸。这个懒鬼,总是只将血液中的10%的尿酸排出去。
 
5、上帝当初设计的逻辑是:反正原始人食物来源少,饿不死就不错了,想胖很难。所以你们的内、外源嘌呤都不会太多的。每天帮你们排出10%的尿酸,正好与每天新形成的尿酸达成平衡,Perfect!然而,人类生活水平提升的速度,远远超出了上帝的预计。

6、尿酸本身微溶于水,所以浓度稍高一点,马上就会结晶析出。这些尿酸结晶沉积到软组织(尤其是关节处),就形成痛风。我以前做骨科医生时,管床上躺过一个痛风需要手术的病人。他右脚大脚趾关节(学名叫跖趾关节)处红肿,鼓出老大一个包,严重影响穿鞋和行走。术中切开关节囊一看,是一大包白色晶体,有点像浸过水返潮的盐——那就是尿酸结晶。
 
7、这类病人的关节炎,就叫“痛风性关节炎”。四肢关节都是痛风性关节炎的好发部位。多数患者可能没那么严重,只是偶尔感觉关节疼痛,但这是身体在警告你。此外,有些痛风病人的皮下会出现尿酸的结晶石,特别在耳廓上比较多见。
 
8、哪些人容易尿酸高呢?我来画个像:1)胖子;2)血脂高;3)喝水少;4)喜荤食;5)脑劳且懒动;6)口重喜咸;7)好喝酒;8)40岁以上大叔。你中几条?
 
9、总结一下,尿酸高无非三大原因:一是过量食用高嘌呤食物(跟饮食有关);二是体内嘌呤代谢过盛(跟体型有关);三是尿酸排泄不够快(跟饮水有关)。

10、原因明确了,方案就有了。低嘌呤饮食,加强运动,少喝酒,多喝水,必要时用药。低嘌呤饮食,就是别再老是“啤酒海鲜小火锅”啦。加强运动,就是要坚持每天30分钟左右的有氧运动。少喝酒,因为酒精会吸收水分,导致局部尿酸更容易结晶析出。多喝水,可以增加尿量,加速尿酸排出。至于是否用药,需要听医生的。如果体检发现尿酸确实高,建议你去医院正规就诊一次。

11、大叔只要别太油腻,还是有机会重新做人的。

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