分享

经方辨治痛风性肾病

 遵义经方研究院 2021-01-20

  

跟王付大师学用经方


跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究,结合临床经验,跟师抄方,分析医案,全面继承和发扬仲景文化,学经方,用经方,传承经方,发展经方。传承精华,守正创新。

全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

1


董某,男,59岁,郑州人。主诉在4年前因饮酒加重脚趾关节疼痛,经检查:间歇性蛋白尿,血尿素氮和肌酐升高高血压,诊断为痛风性肾病,经中西药治疗,可关节疼痛未能得到有效控制,近因病证加重前来诊治。刻诊:脚趾关节肿胀、僵硬、酸麻、疼痛如针刺,口干咽燥,不便不畅,舌质暗红瘀紫少苔,脉沉细涩。辨为肾阴亏虚,瘀阻脉络证,治当滋补肾阴,活血化瘀;给予百合地黄汤、左归饮与蛭虻归草汤合方加味,百合15g,生地黄50g,熟地黄30g,山药6g,枸杞子6g,茯苓5g,山茱萸6g,水蛭6g,虻虫3g,当归15g,炙甘草6g赤芍30g,牛膝30g。6剂,水煎服,每天1剂,每日3服。二诊:口干咽燥减轻,以前方6剂。三诊:酸麻略有好转,以前方6剂。四诊:小便较前通畅,以前方6剂。五诊:诸证较前均有减轻,以前方6剂。六诊:疼痛基本缓解,以前方6剂。之后,以前方治疗70余剂,症状趋于缓解。为了巩固治疗,以前方变汤剂为散剂,每次10g,每日3服,治疗6个月。随访1年,一切尚好。



用方辩治思路


根据口干咽燥、少苔辨为阴虚,再根据疼痛如针刺、脉沉细涩辨为瘀血,以此辨为肾阴亏虚,瘀阻脉络证。方以百合地黄汤滋补阴津,以左归饮滋补阴津,以蛭虻归草汤破血逐瘀,加赤芍凉血散瘀,牛膝益肾强筋活血。方药相互为用,以奏其效。

遵义经方研究所

勤求仲景   博识经方

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多