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【空腹、饭后、睡前服药，到底是指什么时间？】吃药虽然是件小事，但很多人都对它抱有不小的疑惑：饭前吃、饭后吃、空腹吃、睡前吃……它们具体对应的是哪个时间段？密密麻麻的说明书，让人越看越迷糊。有些服药常识是时候告诉你了↓↓
四大内力保您平安 2020-09-08 10:17生命时报 受访专家： □南方医科大学南方医院心血管内科教授许顶立 □中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科主任潘频华 □首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科主任郝建宇 本报记者李爽 自古以来，人们对“内力”一直有种向往。在武侠小说里，“内力深厚”的人可以隔空伤人，但这种玄妙的力量没什么科学依据;在物理学中，内力被定义为“系统内的相互作用力”，它是一个物体保持内部平衡、形成固定外观的基础;在医生们眼中，人体内也有四种“内力”，分别是心脏泵血力、肺部呼吸力、胃部收缩力和肠道蠕动力，它们不同于体外的骨骼肌肉力量，而是在身体内部生成动能，使各个系统和器官良好协作，以保持身体健康。
发动机：心脏泵血力 如果把人比作一辆汽车，心脏泵血力就像汽车的发动机。心脏体积虽然只有一个拳头大小，却是维持生命、新陈代谢最重要的动力器官——每天跳动10万次，可以泵出10吨血。只有心脏动起来，血液才能遵循一定的方向流动，形成体循环和肺循环，并互相联接构成完整的循环系统。通过这个循环系统，养料被运输到各个器官，进而保障人体各项机能顺利运行。 南方医科大学南方医院心血管内科教授许顶立说：“所有心血管疾病，严重和终末阶段的主要表现之一就是心力衰竭，即心脏动力不够。预防心血管疾病从另一个角度来说就是要避免心脏动力下降。”衡量心脏动力的基本指标是心脏输出量(即输出的血液容量)，由每搏输出量乘以心率所得，正常波动范围是3.5~5.5升/分钟。心脏输出量随着机体代谢和运动情况而变化，要保护心脏的泵血力可以从两方面做起： 避免“伤心”因素。1.减少情绪波动。尤其是应激变化对心脏伤害最大，如发怒、熬夜、压力大等。2.杜绝“三高”饮食(高盐、高糖、高脂)。钠盐摄入过多会造成血压升高，增加心脏负荷，动力减弱;糖摄入太多，身体长时间处于高糖环境，会引起心肌细胞代谢紊乱，造成心脏功能减退;高血脂易引起冠状动脉狭窄、动脉粥样硬化，导致心脏供血减少。3.杜绝吸烟和久坐。吸烟会加重炎症反应、损伤血管内皮功能、增加身体氧化应激水平等，引起心脏泵血功能下降;研究表明，久坐时间越长，冠状动脉硬化可能性越高。 坚持中等强度有氧运动。长期坚持做中等强度的有氧运动是增加心肌储备、提高心脏动力的最佳方式。中等强度运动主要包括快走、慢跑、骑自行车等，锻炼时长在每次30~40分钟。需要提醒的是，心血管疾病患者在准备长期有氧运动前，需前往医院对冠状动脉状况、运动耐力、呼吸等进行评估，了解心脏能接受多大的运动强度。 净化器：肺部呼吸力 每天约有1万升的气体进入呼吸道，吸入氧气、排出二氧化碳是肺部最重要的功能，就像车载净化器，让车内空气环境时刻保持清新。一个成人的总呼吸面积可达100平方米，相当于一个三室一厅房屋的面积。完成如此繁重的工作量，依靠的正是呼吸肌收缩和舒张产生的压力变化，即肺部的“呼吸力”。当医生用听诊器贴于胸部时，能听见它清脆而有律动的声音，《认识身体》一书中将其形容为“像树叶在微风拂动下沙沙作响”。 “当肺部呼吸力量减弱，人体会感到呼吸困难、胸闷气短;而且由于气体交换能力下降，人体内部氧供应不充足，会导致头痛、精神不振、无法集中注意力等。”中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科主任潘频华说，肺部与外界环境相通，因此空气中任何能被吸入的刺激性气体都会让肺部力量减弱，环境污染伤肺最直接。其中，吸烟和厨房油烟分别是男性和女性伤肺的罪魁祸首——肺部净化功能只能覆盖有限的“三室一厅”，遇到烟雾缭绕的环境就会自顾不暇，导致呼吸肌疲惫不堪，呼吸动力严重下降，长此以往，“房间”的角落会积满烟尘，肺部情况也逐渐恶化。此外，感冒、支气管炎、病毒感染等病理性疾病也会引起肺部功能下降。 人的呼吸力无法随心所欲地控制，虽然你可以控制憋气，但当到达某个极限时，屏住呼吸的意志就会“缴械投降”。但也得益于这点，人在睡觉没有意识的情况下，仍能有条不紊地呼吸。为了保障呼吸力始终清脆有劲，我们需要多加保护肺部健康：遇到空气污染时要佩戴口罩;尽量远离任何“烟雾缭绕”的环境;坚持合理的饮食和规律的有氧运动。另外，专家建议，日常生活中大家可以通过做以下呼吸操来锻炼肺部呼吸力：1.坐式呼吸：坐在舒适处，双手握拳，肘关节屈伸放于大腿两侧，屈时吸气至少6秒，伸时呼气，重复6~8组;2.立式呼吸：全身放松，两脚分开与肩同宽，双手叉腰，缩嘴呼吸6秒，再缓慢吐气。 燃油机：胃部收缩力 每当我们大快朵颐后，摸着肚子放松时，胃却是最累的时候。因为它要不断地消化分解食物，还要将营养积极地向体内传递，为人体提供能量，就像一台燃油机，供给足够的燃料，汽车才能跑得更远。 平时我们很难体会到胃的存在感，但当它出现异常时却能让人直呼：“胃疼起来真要命!” 首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科主任郝建宇介绍，胃的运动形式有紧张性收缩(维持胃部基本形态)、容受性舒张(扩大胃部储存食物的容量)和蠕动(研磨粉碎并推进食物进入小肠)，它们都与胃部肌肉的收缩蠕动力量密切相关。人体胃部运动力变弱时，会有很多反应：胃部形态变化，出现胃下垂;进食后胃部无法正常舒张，患者吃一点食物就会出现饱胀感，即“早饱”(功能性消化不良的一种);蠕动变慢，出现胀气、消化不良。 胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡等器质性病变都会引起胃部动力不足。不过，临床上更多是功能性疾病引起的，与多种因素有关：1.脑肠轴抑制。精神紧张、睡眠差等神经系统的紊乱会影响胃功能。2.胃本身调控异常。如不规律饮食，胃部运作失控，从而影响胃动力;辛辣、富含咖啡因等刺激性食物及太热、太凉的食物，也会造成胃黏膜损伤，影响胃动力。 胃部力量与四肢力量的概念不同，四肢力量受运动神经支配，内脏运动却不以人的意志为转移。因此，胃动力变差很难通过运动等方式改善，最好及时就医，利用药物调节。为了防患于未然，建议平时从以下几方面做起，保护我们的胃动力：1.规律生活。避免过度劳累，保证每日在固定时间吃饭，训练胃部“记住”该什么时间蠕动;2.不吃刺激性食物。由于每个人基因不同，同一种食物，不同人的胃反应不同，要了解哪些是刺激自己胃部的食物并坚定拒绝。需要提醒的是，有些人认为，揉肚子会让胃部舒服，但暂时还没有确切研究证实其效果，实在难受时要优先就医。 排气管：肠道蠕动力 与胃部的“低调”不同，大肠存在感很强，人体偶尔的排气和每日排便都是大肠蠕动的结果，它就像汽车的排气管，负责将废气及时排出。大肠是消化管的下段，长达1.5米，运动缓慢，与其作为粪便临时的储存场所相适应。食物残渣在大肠内停留时间一般在10小时以上，在此过程中，部分水分被肠道黏膜吸收，剩余部分经过细菌发酵和腐败作用等形成粪便。粪便中还包括脱落的上皮细胞和大量细菌，以及机体的其他代谢产物。 郝建宇介绍，肠道肌肉分为环形肌和纵形肌，以分节运动和蠕动为主，前者将食物和消化液混合均匀，后者将食物从肠道上端移到下端。一旦肠道蠕动发生异常，人就会有各种不适：蠕动过快会发生腹泻;蠕动过慢会出现便秘;有时还会出现紊乱性的肠易激综合征。其中，肠道蠕动慢就是力量不足的表现，影响因素大概有以下三类：肠道先天较长，食物残渣要走的路太长，肠道推不动;摄入食物纤维素较少或喝水少造成大便干结，肠道推不动;肠道息肉或增生等器质性病变等病理性原因。 临床中治疗肠道动力不足，医生会根据肠道失调类型来选择不同药物治疗;通过电刺激或安装大肠“起搏器”(骶神经刺激器)促进肠道蠕动等。另外，保护肠道动力还需要做到以下3点：1.均衡饮食，多饮水，多吃富含纤维素和益生菌的食物，如蔬菜和酸奶，别吃刺激性食物;2.每天定时如厕，刺激排便;3.在医生指导下使用促动力和增加排泄的药物，避免滥用蒽酚类刺激性泻剂，该药物会刺激肠黏膜产生水分，长期使用会对黏膜造成损伤。▲ 厨房“良药”解决头疼脑热 2020-09-10 10:39生命时报 受访专家： 广州中医药大学第一附属医院治未病科主任 邝秀英 本报特约记者 陈壮忠 □ 徐 澄 厨房是制造美食的“大本营”，也是很多良药妙方的聚集地。牛津大学近日发表在《英国医学杂志》的一项新研究再次证实，蜂蜜在治疗感冒咳嗽等呼吸道感染症状方面具有突出的医疗价值。英国《每日邮报》刊发的最新报道也指出，除蜂蜜外，在厨房还能找到至少9种经科学研究证实的“良药”。广州中医药大学第一附属医院治未病科主任、副教授邝秀英在此基础上进行了详细解读。 蜂蜜：治咳嗽胜过抗生素 牛津大学的这项新研究发现，与抗生素和非处方药相比，饮用蜂蜜在减少感冒咳嗽频率和缓解咳嗽严重程度方面，效果分别高出36%和44%;与抗组胺药苯海拉明相比，咳嗽严重程度降低50%。蜂蜜还可使荨麻疹康复时间缩短两天。但专家提醒，1岁以下婴儿不要吃蜂蜜，因为细菌容易在婴儿肠道生成毒素，导致潜在的致命肉毒杆菌中毒。 点评：《本草纲目》指出，蜂蜜具有和营卫、润脏腑、通三焦、调脾胃的作用，中医临床常用于治疗脘腹虚痛、肺燥咳嗽、肠燥便秘、目赤、口疮等。对感冒、肺炎引起的干咳无痰、咳喘无力、咳嗽胸痛，蜂蜜均有润肺止咳作用，是风靡国内外的枇杷膏主要成分之一。给孩子治疗咳嗽时，只要将蜂蜜与柠檬混合，让他们在睡前喝下一两勺即可。应注意的是，治咳嗽仍须遵守辨证论治的原则，痰湿型咳嗽，蜂蜜则不太适合。 小豆蔻：辅助治疗胃溃疡 小豆蔻有护胃功效，甚至可缓解胃溃疡。其关键原因是小豆蔻中的有效成分可抵御幽门螺杆菌，而该细菌正是导致多数胃溃疡的罪魁祸首。 点评：豆蔻又名草果，广东人取其尚未大开的花苞，称为含胎花。豆蔻有草豆蔻、白豆蔻、红豆蔻几种，辛辣芳香，性质温和，能化湿行气、温中止呕、开胃消食。《本草纲目》记载，豆蔻能治伤暑吐下泄痢、噎膈反胃、痞满吐酸、痰饮积聚等，因此临床会作为缓解胃病、胃溃疡的常用药。炖肉时，待肉达到五成熟后放入几粒豆蔻，风味与护胃效果即可兼得。 欧芹：抗癌消肿 研究表明，欧芹中的重要植物化合物芹菜素有益对抗基因损伤，进而降低癌症风险。研究还发现，欧芹是一种天然利尿剂，可刺激肾脏，帮助排尿消肿。其富含的维生素K、维生素C、叶酸和铁同样对健康有益。 点评：对中国老百姓来说，欧芹有一个更熟悉的名字——香芹。它不仅芳香浓郁，而且营养丰富。香芹中的芹菜素、类黄酮都是天然抗氧化剂，有助消除体内过多的自由基，从而抑制多种癌细胞的增长。此外，香芹是一种富硒食品，硒也有一定的防癌作用。香芹可切斜厚片焯水，然后与腰果、虾仁一起炒，或可与胡萝卜、苹果搭配榨汁喝。 甜菜根：利尿降压 研究证实，甜菜根汁中的硝酸盐可在人体内转化为一氧化氮，一氧化氮有助扩张和放松血管，改善血流，进而降低血压。研究还发现，老年人经常饮用甜菜根汁可改善大脑供血，预防老年痴呆症。 点评：甜菜根也称为火焰菜、红根甜菜、紫菜头、红菜头。甜菜根含有的天然硝酸盐较其他食材多，因此利尿降压效果相对更好。甜菜根所含糖分较高，属于高渗性食物，食用后也能通便利尿，不过同样因为含糖较多，不宜多吃，特别是糖尿病患者。其常见食用方法是切丝凉拌。 小茴香籽：缓解眼痛 小茴香籽有助和胃消肿，传统上也用于缓解眼部炎症和痛痒。将一茶匙小茴香籽或两个茴香茶袋用开水浸泡，再用冷却过滤后的茴香溶液浸泡棉球，冷敷于眼部即可。 点评：小茴香是常用的药食两用食材，中医认为其味辛，性温，有散寒止痛、理气和胃的功效，可作为调味料加入汤粥中。小茴香籽溶液有行气止痛、止痒消炎的作用，对长时间过度用眼造成的眼睛疲劳、抵抗力不足引起的眼部炎症及痛痒等有一定缓解作用。但眼痛症状严重者，或其他原因引起的眼部炎症则要及时到眼科就诊。 迷迭香：提神醒脑 研究发现，闻一闻迷迭香有益提神醒脑，提高注意力、记忆力和警觉性。其中起关键作用的是新鲜迷迭香中的复合桉叶素。另外，迷迭香中的活性成分迷迭香酸有助于抑制过敏反应和鼻塞。迷迭香泡茶饮用也有助于缓解胃部不适和恶心。 点评：迷迭香是一种名贵的天然香料植物，西餐中经常使用。迷迭香香味浓郁，所含独特的有效成分较多，尤以提神醒脑效果突出，制作一个迷迭香香囊佩戴是不错的选择。 蘑菇：提高免疫力 蘑菇中富含维生素D和重要抗氧化剂硒，两种营养素都有助增强免疫力。澳大利亚一项研究发现，每天吃一份蘑菇，免疫系统抗击病毒的能力可提升50%。 点评：蘑菇富含的赖氨酸、维生素D、硒等有效成分确实有增强抗病力、增加血色素等作用，但每天吃一份蘑菇就能大幅提高抗病毒能力的结论尚需更多证据。建议每日饮食中保证一定量的蘑菇摄入，炒食炖煮均可，但别指望仅靠它提高免疫力。 大蒜：防心脏病 研究发现，大蒜有助于降低血小板聚集、减少血栓形成，进而降低心脏病发作风险。大蒜中的大蒜素发挥着关键作用，生大蒜的抗凝效果更好，是洋葱抗凝效果的13倍。不过专家提醒，有出血问题或正在服用抗凝药的患者，吃大蒜前最好咨询专业医生。 点评：大蒜素不仅有抗凝作用，也利于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平，这是大蒜有助预防心脏病的另一大原因，建议生食。 菠萝：促进消化，抗炎去痛 菠萝中的消化酶菠萝蛋白酶有助于分解肠道中的蛋白质分子，特别是肉类蛋白质，使之更容易被人体吸收。研究表明，菠萝蛋白酶还可减轻术后炎症、肿胀、瘀伤和疼痛，其效果与非处方消炎药相当，可缩短手术或剧烈运动后的恢复时间。 点评：《本草纲目》指出，菠萝性平，味甘、微酸、微涩、性微寒，有清暑解渴、消食止泻、补脾胃、固元气、益气血、消食、祛湿等功效。菠萝是菠萝蛋白酶的唯一食物来源，不仅能有效分解食物中的蛋白质，还能增加肠胃蠕动，促使消化不良的病人恢复正常消化机能。菠萝生吃或入菜、入饭均可，但在消除炎症方面，其只能作为辅助之用。此外，痰湿体质、胃酸较多者不宜多吃。 姜黄：缓解关节疼痛 姜黄根粉富含的植物活性物姜黄素有抗炎作用，其效果甚至超过某些消炎药。姜黄与黑胡椒及脂肪类食物同服，有助于缓解关节疼痛。经常少量摄入姜黄根粉，对缓解或预防老年痴呆症也有好处。 点评：中医认为姜黄味辛苦，性温，能行气破瘀，通经止痛，临床主治肩臂痹痛、跌打损伤等，故少量使用能缓解关节疼痛。姜黄根味道辛辣，生吃难以下咽。吃姜黄根的最佳方式是磨成粉末，加到日常食品中。▲ 【让工作变快乐的10个方法，道理简单吃透却很难】工作中，我们总会遇到这么一群人：他们对工作有很多不满、工作状态消极，可又不主动改变现状，被卡在这种状态里动弹不得。更有网友调侃：一年总有那么365天不想上班。美国心理学家克里夫·阿诺尔博士提出10个方法，帮你重新焕发对工作的热情↓↓
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