失眠多年久治不愈，不能只责“心”前段时间...

失眠多年久治不愈，不能只责“心”

前段时间有个失眠多年的患者，每天最多只能睡2、3个小时，而且还不断做梦。四诊合参之后，我给他开了个方子：

酸枣仁、柏子仁、夜交藤、合欢皮、丹参，茯神、知母、生甘草、山药、莲子、党参，川芎、五味子

患者看了看方子说：“大夫，你这个方子怎么和我之前用的不一样？我之前用的都是安神的药，你这里面山药不是健脾的吗？”

我说：“那你之前用的方子不也没效果嘛！我这个方子你先拿回去用，有问题复诊的时候再调整”

大概10天之后，患者就面带笑色的找到我说：“大夫，真的太感谢你了，用完你的方子之后，没想到多年的失眠就这么好了”

那么这个方子是怎么来治失眠的？这还得从患者的病机说起

首先，患者失眠且多梦，必然责之心肝。心藏神，肝藏魂。心肝血虚，神魂不安，所以容易梦多。为此，要养心肝之血、宁心中之神。酸枣仁、柏子仁、丹参、川芎、夜交藤、茯神、五味子、合欢皮，就负责这件事儿。

第二个，舌苔薄黄，说明有热。本来嘛，血虚了，就容易生热。就好像沙漠里没有水，日久变得干旱酷热。怎么办？知母清热、丹参凉血。

第三个，患者手伸出来，舌头伸出来都有些颤抖，而且身体乏力、容易出汗、心慌憋闷、健忘头晕，这是气血亏虚所致，在补血的同时得健脾益气，故而用山药、莲子、党参。

总的来说，患者多梦、失眠、睡眠质量下降，属心肝血虚有热，加上一点脾虚气弱。这个时候只从心治当然没有什么效果了。

这个时候肯定有人会问，这个方子能不能用？

我打个比方，就是都是地里庄稼不好，但有的人家是因为没施肥，有的是缺水，有的是杂草太多，有的是虫害多。如果你不分青红皂白，上去就浇水，你觉得能行吗？运气好还行，运气不好就没有效果，运气背了还会加重枯萎的进程。