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酸枣仁汤加减,专治焦虑,多疑,心悸,胸闷,多梦,说梦话

 凯哥好心情f6v8 2022-10-13 发布于湖北

这篇文章,给大家介绍用“酸枣仁汤”治疗治焦虑症。


这个方子是张仲景在《金匮要略》里记载的酸枣仁汤加减而组成。

配伍是:酸枣仁、川芎、黄芩、知母、生地黄、五味子、茯苓、丹参、柏子仁、甘草,这几味药组成。

这个方子是治疗什么的呢?

我给大家说一个医案。

有这么一个女性,当时不到30岁,是一个医生。
这一个医生。她有了心理疾病——什么病呢?就是焦虑症。
她什么症状呢?
一天到晚瞎担心,焦虑不安,伴随着隐隐的恐惧感。还有睡觉多梦,说梦话。再有就是心悸、胸闷,伴随口苦、食欲不振。
因为心悸胸闷,也还做过专门的检查,结果显示一切正常。
这个焦虑症可麻烦了,得治啊。
于是,就找中医试试。
刻诊,见脉细数、苔薄黄、舌偏红。
了解情况后,医家开了一张配伍。这个配伍就是我开篇介绍的方子。
炒酸枣仁20克,丹参15克,黄芩、柏子仁、川芎、知母各9克,生地黄、五味子各12克,茯苓10克,甘草3克。每日一剂,水煎服。

结果,用药一个多礼拜,患者症状明显改善,夜间睡眠较好,心中烦乱担忧之感减轻。接下来,又用10剂,诸证悉平。

这个患者究竟是什么问题呢?
我告诉你,问题就是心肝血虚,神魂不安。
脉细数。细,说明阴血亏虚。数,说明阴血亏虚而生热。苔薄黄,为有热之征。舌偏红、口苦,也是有热。心藏神、肝藏魂。心肝之血不足,虚热扰及心神和肝魂,肯定会出现神智方面的问题,比如失眠、多梦、不安、焦虑、担心、多疑等等。心神失养,心血不足,所以心悸、胸闷。
文中的方子为什么能治疗呢?
我们再来看看这个方子。
炒酸枣仁20克,丹参15克,黄芩、柏子仁、川芎、知母各9克,生地黄、五味子各12克,茯苓10克,甘草3克。
这个方子的基本结构就是酸枣仁汤加减而来。其中酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草。本来是治心肝血虚、虚烦不得眠的。只不过,因心肝血虚、虚烦不眠的焦虑症患者也有。所以,这里就用来治疗同样病因病机的焦虑症患者了。
这里的酸枣仁养血安神,茯苓健脾宁心。川芎舒活气血,知母清热除烦。
在这个基础上,再配上清热的黄芩、养心安神的五味子、滋阴的生地黄、养心血的柏子仁,以及凉血安神的丹参。问题化解了。
其实,酸枣仁汤这个配伍,经过加减,治疗焦虑症等心理疾病,那是业界公认和公开的事情了。
除此之外,酸枣仁汤的加减还有很多,比如:血虚甚而头目眩晕重者,加当归,白芍、枸杞子增强养血补肝之功,虚火重而咽干口燥甚者,加麦冬、生地黄以养阴清热;若寐而易惊,加龙齿、珍珠母镇惊安神,兼见盗汗,加五味子、牡蛎安神敛汗等等。总之,在临诊应用前还需要在中医师辨证下使用。

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