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以下均是个人9年来实战总结，或若有所思，亦或博君一笑，如有雷同与本人所在单位无关，特此声明。 谈话签字时，问题多的，刨根问底的，多半是老师或者政府部门工作人员。 家属乌压压一片的，1，官，2，家族中重要角色，人多想法就多，小心被人挑出毛病。 老人进手术室一直喜欢呻吟的，多半不会配合麻醉医生摆体位。 老人会签自己名字的，多半很有素养，好说话。 老人黑黝，偏瘦的，长期干活，腰椎脊上脊间韧带钙化可能性大，考虑侧穿。 老人偏胖，行动迟缓的，警惕高血压，心脏病，糖尿病。 女性，细框眼镜一一老师！喜欢吹毛求疵。 年轻女性，纹身，做人流的，药量适当要大，多带一层手套。 中老年女性，进手术室眼就闭紧紧的，文化程度较低，迷信，不配合，废嗓子。 年轻女性肤白貌美急诊推进来的，宫外孕，出血量大。 进手术室就喊你帅哥美女的，其工作地点:ktv，酒店，商场等，这种人好相处，还会请你吃饭。 中年女性，戴眼镜。职场精英或政府部门，后台不容小觑，谨慎服侍。 一进手术室说我和你们院长，某主任是熟人。这种人一讲话就让人心生厌烦，不用理他，一切走常规，但话要说到位。 进手术室低调，寡言，但有问必答且轻声细语的，这类人招人怜惜，情不自禁会帮他/她省钱。 装作什么都懂的，同行，或者是医学爱好者，健康达人，讨厌度仅次于某某熟人。 打个吊针都尖叫的，全麻吧。 小儿哭闹的，备好吸引器。 小儿活泼好动的，备好束缚带。 小儿比较配合的，假象！ 小儿非常配合的，考虑单亲家庭。 小儿特别配合的，低血容量性休克。 小儿进去乖宝宝，出来熊孩子。一个词语要记住:术后不良行为改变。不然你怎么向家属解释？等等就好了？不专业～ 眼睛突出的，两个极端:要么脾气暴躁，要么胆小怕针。 眼珠游离不定的，话多，狡猾，喜欢投诉。 嘴尖下巴小，困难气道。 脑袋大脖子粗，困难气道。 面色紫红，困难气道。 龅牙，地包天，困难气道。 一张嘴满口烟味，牙黄的，痰多，备好最粗吸痰管。 医生我耐麻，给我多推点。麻醉要完善，不能让他疼，否则他会鼓捣你。 进手术室嘴里就默默背诵圣经的，淡漠，一问三不知。 无痛分娩犹豫不决的，记住一句话，要对她老公说:爱她，就给她无痛。多数乖乖掏卡交费。 持续寒战，曲马多50mg.ivgtt，别捂被子盖单子的，效果甚微。 小儿骨折，谢绝不插管全麻，风险巨大，自己跟自己找麻烦。神经阻滞加吸入，nice。 这挂这个是麻药吗？ 怎么回答，空水？no，正确回答:液体能量 你是实习生吗？ 果断换人麻醉，不解释。 能不能给我换个女麻醉。这类人生性保守，可以适当倾斜，尊重一下她，万一人家有什么信仰呢。被亵渎身体，某些人会有自杀倾向。 精神异常的，手术室外要有经常和其在一起生活的家属。 聋哑患者，极其聪明。 福利院患儿，苏醒延迟。 遇到等接台病人，路过搭句话，会对你有好感。 椎管内麻醉无需去枕，无需！无需！无需！ 男麻醉医生不单独和女患者共处一室，更不要为她提前贴心电图电极片，导尿？？ 隔衣服测血压，勒痕，压迫性寻麻疹。 打肌间沟臂丛，别问人酸不酸，谁tm脖子那摁都酸，业余。 打针前，多句嘴:有点疼哦，忍忍 老年女性，为她脱裤子前，说一声！ 驼背病人，体位垫。 硬膜外导管，脊突旁固定，防移位。 目测在单位上班的患者，多拉拉家常，加加微信，锦旗什么的就来了。 饱胃病人，其他不想说，舒芬能不能推慢点？ 小儿麻醉，催醒别用指甲盖掐，用指腹捏。 吸氧面罩一次性的，用完别丢，带回病房，接湿化瓶继续用，总比他们病房鼻导管强吧？ 全麻小儿回病房，趴着比正着或侧着睡安全。分泌物少的，在父母怀里最好。 病房护士:啊啊，不能枕枕，快抽掉。你呵呵就行，别争。 小儿三大生命体征:液体量，心率，体温。 气管导管提前弯好弧度。J状，而不是C状。。。小儿气管导管，抽空套囊残气且润滑之~ 术前访视，嘱咐一下患者，早起刷牙，不解释。 清醒病人给氧，加压面罩紧扣也就算了，APL阀能不能打开？ 清醒的麻醉，不要调戏护士，不然患者会觉得你不稳当。 没导尿，心率持续下降，膀胱过度充盈。 俯卧位心率持续下降，眼睛压到了。 对我来说拔管唯一指征：听我话，可以有力咳嗽，镇静下拔管除外。 肌力恢复是瀑布式反应，肌力只会改善不会倒退。不像阿片，再分布。 推完阿片，有的病人面部是真痒，像一支苍蝇叮在脸上，你不帮他挠挠，还让他别动，不人性了就。 苏醒延迟。。体温问题 打动脉，局麻一下。 全麻，敷料尽量盖在脖子以下，边角容易杵着眼皮，轻则泪多红眼眼疼，重则穿孔。 侧卧，俯卧爱护一下男人的弟弟，压坏了是几等残废来着？ 剖宫产患者术中呕吐，卫生纸或者布料紧贴头部，别渗头发里到处都是，那味，别指望她坐月子还洗头。 全麻眼睛闭合贴个眼贴就行，摸红霉素眼膏必要性，有待商榷。 先写到这里，还有很多遇到但一时想不起来，以后再完善吧…… 最后，麻醉意外不是医疗事故的遮羞布。 |
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