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接转诊，11种植后6个月。一直使用树脂粘结固位的过渡义齿，来诊后要求尽快修复。临时冠取下后检查愈合基台完整，不松动，叩及清脆金属声，X-ray示种植体与骨组织愈合尚可，未见明显异常影像。缺隙区近远中向空间与同名邻牙不协调，建议：11种植全冠修复；21树脂或瓷贴面修复，增加牙齿宽度使之与种植修复冠协调。顾客不接受修复邻牙的建议，要求修复后的颜色与邻牙一致即可。 此病例修复并不完美，仅仅展示前牙单颗种植粘结固位修复冠常规流程：征得患者同意后处置，取下愈合基台，氯已定冲洗牙龈袖口，上转移帽。使用的是分体闭口式转移帽，金属部分口内就位后，需拍摄X光片确认是否完全就位。不建议仅凭经验手感！X-ray示已完全就位后，这时在口内连接印模帽的塑料卡扣，正确就位后有明确的就位感及“咔嗒”的声响，手指触碰没有任何松动感，聚醚取模。印模帽的塑料卡扣不建议重复使用！聚醚材料取模在种植修复取模众多的材料选择中我认为是最佳的，方便快捷，机混的材料均匀一致。聚醚材料略有苦味，操作之前向顾客解释清楚。另外，聚醚材料黏附性强，粘到口唇的地方不容易清洁下来，取模前口唇部要涂凡士林。取下转移帽，氯已定冲洗牙龈袖口，愈合基台75%酒精消毒后口内重新就位。印模帽的塑料卡扣已和印模材一起取下，稳定的固位于聚醚印模材中，口外连接印模帽的金属部分到替代体，在按照正确位置与印模帽的塑料卡扣对位即可。对合模型的制取我临床使用硅橡胶材料，拍照比色后印模发加工中心。 修复体制作好以后模型上常规检查邻接/密合度等项目无异常后，口内戴牙。取下愈合基台，氯己定冲洗牙龈袖口，定位柱辅助下修复基台口内就位，X-ray：已完全就位，试戴冠，就位顺利，边缘密合，邻接适中，有咬合接触，无咬合高点，中央螺丝扭矩扳手加力至30N（间隔10分钟，两次），特氟龙胶带+流体树脂封闭螺丝通道，GC玻璃离子粘结，去除多余粘结剂。X-ray：无多余粘结剂残留 微信名：KQ88口腔医学网 微信ID：kq88_com |
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