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全世界范围内，超过一半的人存在幽门螺杆菌感染，其中部分人已经明确患有某种胃病，也有部分人平时没有消化道症状，只是体检时发现存在幽门螺杆菌感染。对于这些幽门螺杆菌感染人群，他们都需要根除幽门螺杆菌吗？ 《2012年幽门螺杆菌全国专家共识》认为，幽门螺杆菌感染合并以下情况时，应当进行根除治疗： 1、消化性溃疡 合并消化性溃疡是根除幽门螺杆菌最重要的适应证。根除幽门螺杆菌可以促进溃疡愈合，显著降低溃疡的复发率和并发症的发生率。 2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是一种少见的胃恶性肿瘤，80%以上的患者幽门螺杆菌阳性。早期的胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤根除幽门螺杆菌后可获得完全应答。根除幽门螺杆菌已成为幽门螺杆菌阳性早期胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的一线治疗方案。 3、慢性胃炎伴消化不良 根除幽门螺杆菌可使8%～20%的幽门螺杆菌阳性慢性胃炎伴消化不良者的症状得到长期缓解，这一疗效优于其他任何治疗方式。 4、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂 胃黏膜反复糜烂后可发生萎缩、肠化生。根除幽门螺杆菌可消除炎症反应，使萎缩的发展速度减慢或停止，但肠化生难以逆转。 5、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除。 6、需长期服用质子泵抑制剂者（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）。 7、有胃癌家族史 目前的研究认为，绝大多数胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。胃癌患者一级亲属的遗传易感性较高，根除幽门螺杆菌可以消除胃癌发病的重要因素，从而提高预防效果。 8、计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量阿司匹林） 幽门螺杆菌感染和服用非甾体抗炎药是消化性溃疡发病的两个独立危险因素，根除幽门螺杆菌有利于预防溃疡的发生。 9、幽门螺杆菌感染与不明原因的缺铁性贫血相关 根除幽门螺杆菌可增加血红蛋白水平，可使50%以上的特发性血小板减少性紫癜患者血小板数升高。 10、 个人要求治疗 有些体检发现幽门螺杆菌感染的个体，平时没有消化道症状，自己要求治疗，也可以进行幽门螺杆菌根除。
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